急救護(hù)理:日常觸電急救護(hù)理:電擊急救的重點(diǎn)是動作快,搶救得法。人們被電擊后,會出現(xiàn)神經(jīng)性癱瘓、呼吸中斷、心跳停止等現(xiàn)象,在外表上呈現(xiàn)出昏迷狀態(tài)。但是不要把它當(dāng)作死亡,而應(yīng)該把它看成是一種快速而持久的救贖。經(jīng)過4個多小時的緊急搶救,被觸電的人救了出來。據(jù)統(tǒng)計,在接受治療的病人觸電后1分鐘開始,療效達(dá)90%;從電擊后12分鐘開始治療的人,搶救生命的可能性很小。所以,發(fā)現(xiàn)有人被電擊,首先要盡快進(jìn)行現(xiàn)場搶救,爭分奪秒。
在發(fā)生電擊事故時,由于人的觸電后,可能因痙攣或失去知覺等原因而緊緊抓住帶電體,無法脫離電源。在這個時候,要盡可能快的將觸電者切斷電源,這是第一要務(wù)。
所以,在保證救護(hù)人員自身安全的同時,首先要設(shè)法使觸電者迅速離開電源:
(1)對于低壓觸電事故,可以通過下列方法使觸電者脫離電源。如電源開關(guān)或插頭靠近觸電地點(diǎn),請立即拉開開關(guān)或拔掉插頭,斷開電源;如果靠近觸電地點(diǎn)沒有電源開關(guān)或插頭,可用絕緣電工鉗或用干木柄的斧頭將電線切斷,斷開電源;當(dāng)電線搭在觸電者身上或壓在身體下時,可以用干衣、手套、繩索、皮帶、木棍、竹竿、扁擔(dān)、塑料棒等絕緣材料作為工具,將電線挑開,或拉開電源線,使觸電者脫離電源。
(2)對高壓觸電事故,應(yīng)立即通知有關(guān)部門,以便采取搶救措施。更快更好的速度是因?yàn)殡娏髯饔玫臅r間越長,損傷越重。一旦觸電者斷電,立即到現(xiàn)場進(jìn)行搶救。當(dāng)觸電者受到威脅時,才能將觸電者抬到安全的地方進(jìn)行搶救,而不能等著將觸電者長距離送往醫(yī)院進(jìn)行再搶救。如觸電者神志清醒,應(yīng)使其就地平躺,嚴(yán)密觀察,暫時不能站立或移動。
若觸電者神志模糊,應(yīng)在原地仰臥,確保氣道暢通,用5秒鐘呼叫或輕拍傷員,以確定傷者是否精神錯亂。對需要救治的傷員,堅持正確搶救,并及時與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系。并且進(jìn)行了現(xiàn)場急救工作:
(1)解開影響觸電者呼吸的緊身衣服。
(2)檢查觸電者的口腔,清理口腔粘膜,如果有假牙,請取下。
(3)立即就地?fù)尵?,如果呼吸停止,采用心肺?fù)蘇的方法進(jìn)行搶救。主要內(nèi)容包括:1心臟復(fù)蘇術(shù)后停跳后的搶救方法稱為復(fù)蘇術(shù),現(xiàn)場搶救時可采用心前區(qū)叩擊、胸外心臟擠壓術(shù)。
前心區(qū)叩擊術(shù)
在發(fā)現(xiàn)心跳停止后,立即用拳頭敲擊心前區(qū)(拳擊力不要太大),可以連續(xù)敲擊3~5次,然后觀察心臟是否起搏。如果心跳恢復(fù),則表示成功;心臟不起跳,應(yīng)改為胸外擠壓心臟。
胸部外心臟擠壓術(shù)
壓在胸骨下端,間接壓迫心臟,從而建立起一個有效的血液循環(huán)。手術(shù)方法如下:患者仰臥在硬板床或地板上,術(shù)者在患者一側(cè)或跨上,面向病人頭部,將一手掌的根部放在病人的胸骨下,另一手掌交叉放在手背上,兩手以沖擊式的節(jié)奏向背脊方向垂直壓,壓下約3~5厘米,每分鐘沖擊10多次。按壓時不要用力過猛,以防肋骨骨折。胸外心臟擠壓術(shù)需要較長時間,不要輕易放棄。小心別放在錯誤的位置(不是胸骨的中上部分或劍突)。做胸外心臟擠壓時,必須密切配合,進(jìn)行口對口人工呼吸。
呼吸機(jī)復(fù)蘇術(shù)
通常與心臟復(fù)蘇術(shù)同時進(jìn)行呼吸復(fù)蘇術(shù),通常采用口對口人工呼吸和人工加壓呼吸。本文介紹口對口人工呼吸法:口對口人工呼吸,使病人頭部后仰,用手捏住鼻孔,將病人口中吹氣,吹畢使其胸廓及肺自縮,再松開捏鼻的手。這樣重復(fù)有節(jié)奏的,均勻的重復(fù),保持每分鐘16~20次,直到胸廓開始活動為止。當(dāng)傷者嘴豎著無法撬開時,也可以使用口對鼻進(jìn)行吹氣,或者用一只手閉住傷者的口對鼻。
注:
在搶救過程中,采用口對口人工呼吸的方法,如果心臟停止跳動或不規(guī)則顫動,可采用人工胸外擠壓的方法進(jìn)行搶救。但是不可隨意打斷。
除救護(hù)人員外,現(xiàn)場若有第二人在場,應(yīng)立即采取下列行動:
(1)提供急救用具和急救設(shè)備。
(2)勸退現(xiàn)場閑雜人員。
(3)確?,F(xiàn)場有足夠的照明,保持空氣流通。
(4)向領(lǐng)導(dǎo)匯報,請醫(yī)生前來搶救。試驗(yàn)研究和統(tǒng)計表明,如果電擊后1分鐘開始救治,90%能挽救生命;如果在電擊后6分鐘開始搶救,只有10%的救活機(jī)會;而在電擊后12分鐘開始搶救,救活的可能性極小。所以發(fā)現(xiàn)有人觸電,就應(yīng)該爭分奪秒,采取一切可能的辦法。
挽救原則
電擊急救知識告訴我們,搶救觸電者,現(xiàn)場搶救的原則是快速、就地、準(zhǔn)確、堅持,其中的堅持非常重要,堅持是對觸電者的希望,百分之一的希望也要盡百分之百的努力。電擊急救必須分秒必爭,不輕易放棄。但是在日常生活中,有些被電擊的人,得不到及時救治,就是搶救者無視現(xiàn)場搶救的八字原則”,發(fā)現(xiàn)有人觸電后,不懂得搶救,而是手忙腳亂,不懂得搶救,結(jié)果失去了搶救時機(jī),就是被搶了命。
留心。
救護(hù)人員應(yīng)注意以下幾點(diǎn):救護(hù)人員不能直接用手、金屬、濕物等濕物品作為救護(hù)工具,必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救援人員最好單手操作,以免自己觸電,并要防止在場人員誤觸電源。不要松開電源,切勿觸碰電源線,否則會引起不必要的觸電事故。
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