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歷年初級(jí)護(hù)師備考知識(shí):膽管結(jié)石&膽囊炎:
以膽色素或混合性結(jié)石為主。
繼發(fā)性膽管結(jié)石——來(lái)自于膽囊,以膽固醇結(jié)石多見(jiàn)。
膽管炎歷年考點(diǎn):
典型膽管炎癥狀:(Charcot三聯(lián)征)腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。
單純性肝內(nèi)膽管結(jié)石合并感染時(shí),除有Charcot三聯(lián)征外,還易并發(fā)膽源性肝膿腫;感染反復(fù)發(fā)作——膽汁性肝硬化、門靜脈高壓癥、甚至肝膽管癌。
X線下經(jīng)T形管做膽道造影,造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流,以引流造影劑,減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2~3日即可拔管。
拔管后:拔管后1周內(nèi),警惕膽汁外漏甚至腹膜炎。
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