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2022護(hù)士考試輔導(dǎo)資料:腸梗阻患者的護(hù)理
腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,或通過障礙。
病因及分類
1.按梗阻發(fā)生的基本病因可分為
①機(jī)械性腸梗阻(最常見)
②粘連性腸梗阻
常在腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上發(fā)生
③腸扭轉(zhuǎn)
小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年,常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)而發(fā)病,表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛,常牽涉至腰背痛,極易發(fā)生絞窄性腸梗阻,故應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療
④腸套疊
多見于2歲以內(nèi)兒童,常突然發(fā)作劇烈陣發(fā)性腹痛,伴有嘔吐和果醬樣血便,腹部可捫及臘腸形腫塊,X線:“杯口狀”陰影
⑤動(dòng)力性腸梗阻
神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻,如腹膜炎,術(shù)后感染等,腸道功能紊亂及鉛中毒引起痙攣性腸梗阻
⑥血運(yùn)性腸梗阻
較少見,由于腸系膜血管受壓、栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)障礙
2.其它分類
各類腸梗阻可相互轉(zhuǎn)變。
如單純性絞窄性
不完全性完全性梗阻
梗阻程度
△完全性腸腔完全不通
△不完全性
梗阻部位
△高位空腸以上
△低位回腸末端和結(jié)腸
血運(yùn)障礙
△單純性僅腸內(nèi)容物受阻
△絞窄性梗阻伴腸壁血運(yùn)障礙需首要了解
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