相信很多執(zhí)業(yè)藥師考生們都非常關(guān)注相關(guān)考試內(nèi)容，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生及時了解，小編為大家整理出如下“藥師中藥綜技能：癥、證、病三者既有區(qū)別又有聯(lián)系”的內(nèi)容，具體如下;

1.癥狀的基本概念:癥狀，即癥狀和體征，是疾病的外在表現(xiàn)，包括患者自身的各種異常感覺和醫(yī)生感知的各種異常表現(xiàn)。比如寒冷、發(fā)燒、惡心嘔吐、易怒、舌苔、脈象等。，都是癥狀的概念。癥狀是判斷疾病和識別證書的主要依據(jù)，但由于只是疾病的個體現(xiàn)象，可能不能完全反映疾病和證書的本質(zhì)。同一癥狀可以由不同的致病因素引起，其病理機制不同，也可以在不同的疾病和證書中看到。

孤立癥狀或體征不能反映疾病或證據(jù)的本質(zhì)，因此不能作為治療的依據(jù)。

2.證書的基本概念:證書是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定、內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組成，可以揭示疾病某一階段或某一類型病變的本質(zhì)。

證明是病機的外在反映;病機是證明的內(nèi)在本質(zhì)。由于病機的內(nèi)涵包括病變的部位、原因、性質(zhì)和邪惡的盛衰變化，證明可以揭示病變的機理和發(fā)展趨勢，中醫(yī)將其作為確定治療方法和處方的依據(jù)。如風(fēng)寒感冒、肝陽上亢、心血不足、心脈癱瘓、肝胃不和、氣虛血瘀等。，這些都是證據(jù)的概念。證據(jù)反映了疾病的階段性本質(zhì)，表明了證據(jù)的時相性特征。例如，肺癰(肺膿瘡)在不同的病變階段有不同的臨床表現(xiàn)。如果有不同的證據(jù)，應(yīng)該采取相應(yīng)的方法進行治療。

證書還反映了疾病不同類型的本質(zhì)，具有空間特征。例如感冒可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥、暑濕等幾種證據(jù)，它們都可出現(xiàn)在疾病的某個階段，一般不代表病變發(fā)展的時相性。

因此，在臨床辨證過程中，應(yīng)充分考慮證書的時相性和空間特征。

3.疾病的基本概念:疾病，即疾病的簡稱，是指具有特定致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的完整的異常生命過程，往往有固定的臨床癥狀和體征、診斷要點、類似疾病的鑒別點等。致病邪氣作用于人體，正氣與邪氣作斗爭，導(dǎo)致陰陽失調(diào)、臟腑損傷、生理功能障礙或心理活動障礙，從而體現(xiàn)完整的生命過程。

在這個過程中，總有一個矛盾的斗爭過程，比如傷害、障礙、修復(fù)、調(diào)整，也就是邪正斗爭。疾病反映了整個疾病過程的整體屬性、特點和規(guī)律。比如感冒、胸癱、痢疾、口渴，都是疾病的概念。

癥狀、證據(jù)和疾病既有區(qū)別又有聯(lián)系。雖然疾病和證據(jù)都是對疾病本質(zhì)的理解，但疾病的重點是整個過程，證據(jù)的重點是現(xiàn)階段。癥狀和體征是疾病和證據(jù)的基本要素，疾病和證據(jù)由癥狀和體征組成。

有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征結(jié)合在一起就構(gòu)成證書，反映疾病某一階段或某一類型病變的本質(zhì);每個階段或類型的證書串聯(lián)疊加是疾病的整個過程。一種疾病由不同的證書組成，同一個證書可以在不同的疾病過程中看到。

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