急性酒精中毒和創(chuàng)傷護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容昭昭小編整理如下：

1.如果急性酒精中毒并發(fā)顱腦外傷，意識(shí)狀況和眼征的變化是觀察的關(guān)鍵。由于急性酒精中毒的表現(xiàn)往往掩蓋了顱腦外傷的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，給診斷和治療帶來困難。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，約20%的顱腦損傷發(fā)生在醉酒狀態(tài)。因此，細(xì)致的病情觀察和全面的體檢是提高診斷和療效的關(guān)鍵。

(1)意識(shí)觀察由于乙醇對(duì)大腦和間腦神經(jīng)元的抑制作用會(huì)導(dǎo)致昏迷，顱腦外傷也會(huì)直接導(dǎo)致昏迷，因此根據(jù)意識(shí)障礙很難判斷病情。因此，對(duì)于這類患者，必須將乙醇與創(chuàng)傷相結(jié)合，才能做出正確的判斷。乙醇中毒常掩蓋顱腦外傷的典型癥狀。如果昏迷在4小時(shí)后沒有改善，考試慮顱腦外傷，昏迷程度逐漸加深，如果沒有改善，考試慮顱腦外傷的加重。典型的顱腦外傷中間清醒期一般不會(huì)出現(xiàn)。

(2)瞳孔觀察一般在急性期10~20分鐘觀察一次，并做好記錄進(jìn)行比較。瞳孔不對(duì)稱擴(kuò)大，即使在正常范圍內(nèi)，也要懷疑腦疝的可能性，應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告進(jìn)行相應(yīng)的治療。

(3)觀察生命體征嚴(yán)密的觀察可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)損傷的變化。有些患者，尤其是顱腦外傷和胸腹部外傷早期就診時(shí)，有些器官已經(jīng)受損，但早期各種檢查的陽性體征并不明顯，醫(yī)護(hù)人員很容易被這些檢查蒙蔽，導(dǎo)致病情不嚴(yán)重的概念。所以，對(duì)于酒醉后創(chuàng)傷的病人，首診時(shí)只要有一個(gè)可疑點(diǎn)，不管是醫(yī)生還是護(hù)理人員，都要認(rèn)真、細(xì)致、負(fù)責(zé)。對(duì)必要觀察癥狀和體征不典型的患者。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切配合，全面觀察患者的病情變化、先兆、發(fā)展和動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確處理患者的每一個(gè)細(xì)微變化，避免因不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情突然變化、延誤治療和手術(shù)時(shí)間而造成的不良后果。

2.保持呼吸道通暢，防止窒息患者仰臥，頭部偏向一側(cè)，及時(shí)清理嘔吐物和痰液，必要時(shí)用吸痰器吸出。

3.注意安全，防止意外發(fā)生對(duì)煩躁的病人，應(yīng)采取保護(hù)措施，加床欄或用約束帶直接約束病人的四肢，以防病人墜床及發(fā)生意外。注意不要亂用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤搶救時(shí)機(jī)，造成不可挽回的后果。

4.注意保暖急性酒精中毒患者全身血管擴(kuò)張，散發(fā)大量熱量。此外，洗胃后，患者經(jīng)常感到寒冷甚至寒戰(zhàn)，應(yīng)采取措施提高室溫，覆蓋被子，補(bǔ)充能量。酒對(duì)胃粘膜有很強(qiáng)的刺激作用，多數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐，及時(shí)更換衣服、床單、被單，防止感冒引起其它疾病。

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