護(hù)士執(zhí)業(yè)備考：插管病人的護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，昭昭小編整理如下：

[評(píng)價(jià)]

1.病因不同，需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行插管。

2.插管后的通氣狀況及呼吸、循環(huán)改善情況。

3.插管后呼吸道的濕化和痰的顏色、性質(zhì)、氣味和數(shù)量。

4.氣管插管的位置和氣囊的充盈度。

5.氣囊壓力。

【癥狀治療】

1.根據(jù)患者的年齡、性別、體型大小以及插管方式選擇導(dǎo)管和插管。

2.對(duì)于呼吸困難或呼吸停止者，插管前應(yīng)先行進(jìn)行人工呼吸、吸氧，以避免插管增加病人缺氧時(shí)間。

3.固定導(dǎo)管，檢查深度。將氣管插管的下端置于氣管分叉處1-2cm處，插管過深，造成一側(cè)肺不張，插管過淺容易使導(dǎo)管脫出。選用合適的牙墊，有利于固定和吸痰。

4.保持人工氣道的通暢和濕化，在氣道內(nèi)定期滴注濕化液、加強(qiáng)氣道沖洗、霧化吸入和吸痰。

5.吸痰時(shí)要注意痰的顏色、數(shù)量、性質(zhì)和氣味，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，并給予相應(yīng)的處理。

6.吸痰時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰順序是氣管-口-鼻腔，不能用一根吸痰管吸引氣管、口鼻腔。每一次吸痰不要超過15秒。

7.監(jiān)測氣囊壓力，在放置氣囊之前先吸引口和咽的分泌物，每隔4-6小時(shí)向氣囊放氣5分鐘，氣囊注氣后，壓力應(yīng)小于毛細(xì)血管灌注壓-25cmh2o.8.做好預(yù)防肺炎、肺不張等并發(fā)癥的護(hù)理昭昭醫(yī)考官網(wǎng)|網(wǎng)收集整理。

9.對(duì)氣管插管后的血氧飽和度、心率、血壓和血?dú)庵笜?biāo)進(jìn)行監(jiān)測。

【普通護(hù)理】

1.病室空氣新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)溫濕度適宜。

2.定時(shí)更換固定膠布，做好口胸護(hù)理。

3.保證進(jìn)量充足，每日液體保持2500-3000ml.4.更換體位時(shí)，避免氣管導(dǎo)管過度牽拉、扭曲。

5.在拔管之前要對(duì)患者進(jìn)行有效的咳嗽訓(xùn)練。

6.拔出氣管插管后，應(yīng)密切觀察病情的變化，注意患者的呼吸頻率、節(jié)律、深淺度，保持呼吸道通暢。

7.對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇委?，減輕患者的焦慮和不安。

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