護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)備:腦血管意外患者的體位護(hù)理措施
1.良姿擺放方法及注意點(diǎn)各種姿勢(shì)宜經(jīng)常變換,早期應(yīng)2~3小時(shí)變換一次姿勢(shì);鼓勵(lì)患側(cè)臥位,減少仰臥位,避免半臥位;并提倡早期由臥位過渡。
2.腦血管意外臥床的患者應(yīng)保持癱瘓肢體的功能位置,防止關(guān)節(jié)變形和肌肉韌帶攣縮。
一般而言,正確位置:肩關(guān)節(jié)功能位為敬禮位(肩關(guān)節(jié)外展50內(nèi)旋15,屈肘40,使肘與前胸平坦,拇指指向鼻子,可改變?nèi)齻€(gè)位置,防止內(nèi)旋畸形);
肘關(guān)節(jié)彎曲90和伸直交替位置,防止彎曲伸直變形腕關(guān)節(jié)彎曲30~40位,手指輕度彎曲,可握住直徑4~5cm的長(zhǎng)形柔軟物質(zhì):髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)彎曲和伸直交替位置,伸直時(shí)腿外側(cè)可放置沙袋和枕頭,防止下肢彎曲畸形腳和小腿90
3.預(yù)防壓瘡的好發(fā)部位是骶尾部、臀部外側(cè)、內(nèi)外膝部、內(nèi)外踝部、肘部后側(cè)、肩甲脊部、足跟部,一般要求病情允許時(shí),每2~3小時(shí)翻身一次。
床面應(yīng)保持干凈、平整、柔軟,昏迷患者應(yīng)增加翻身次數(shù)或使用充氣墊。用酒精按摩受壓部位,改善局部血液循環(huán)。
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