“泌尿系損傷常用輔助檢查及常用護理措施”的內(nèi)容由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編為了幫各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護師考試,而整理的。
附屬檢查:
(1)血尿是診斷腎損傷的主要依據(jù)。在尿常規(guī)中可以看到很多紅細(xì)胞,還有可能是活動性出血。
(2)B超和CT檢查可以了解腎損害的程度。
(3)排泄性尿路造影可以評估腎損害的范圍和程度。
照料問題:
(1)組織灌流改變與大出血、尿外滲或腹膜炎有關(guān),如創(chuàng)傷、腎破裂或骨盆骨折損傷血管。
(2)疼痛與腎實質(zhì)損傷和腎被膜膨脹有關(guān)。
(3)血腫、組織壞死、尿液外滲和引流無效是有危險的。
(4)恐懼、焦慮與創(chuàng)傷打擊、害怕手術(shù)以及糟糕的預(yù)后有關(guān)。
(5)身體活動障礙與疼痛有關(guān)。
(6)缺乏知識。對疼痛的配合、康復(fù)方面的了解不夠。
(7)皮膚完整性受損的風(fēng)險與臥床時間過長有關(guān)。
照顧措施:
(1)心理治療,減少恐懼和焦慮。
(2)保持體液平衡,多喝水,保證組織有效灌注量,給予輸血、補液、止血、營養(yǎng)支持。
(3)密切觀察生命體征、出血、尿外滲、尿色、量的變化,預(yù)防并發(fā)癥。
(4)觀察腰腹部腫大程度,可以判斷出滲血、滲尿。
(5)如果需要留置尿管者,要加強導(dǎo)尿管的護理。
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