關于“護士執(zhí)業(yè)資格考試:口服鐵劑”的內容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理相關知識點如下，請各位考生仔細閱讀：

問題索引：

1.【問題】關于口服鐵劑的注意事項?

2.【問題】肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是?

3.【問題】發(fā)生溶血反應后，為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是什么?為什么不是葡萄糖酸鈣?

4.【問題】下列哪種情況屬于阿托品中毒?

5.【問題】小兒腹瀉如何判斷脫水程度?

具體解答：

1.【問題】關于口服鐵劑的護理，下列哪項措施不正確

A.應在飯后服用

B.服藥后2小時內禁飲濃茶、咖啡

C.可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服

D.可與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時服用

E.向病人解釋服藥后大便會發(fā)黑

【解答】此題選D.口服鐵劑飯后服用可減輕胃腸道反應;服藥后2小時內禁飲濃茶、咖啡;可與維生素C、稀鹽酸、橙汁同服，以促進鐵劑的吸收;避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時服用，以免抑制鐵劑吸收;向病人解釋服藥后大便會發(fā)黑，解除焦慮。

2.【問題】肺心病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.意識障礙D.肺功能下降E.球結膜水腫

【解答】此題選B，該題考察肺心病病人的臨床表現(xiàn)。肺心病并發(fā)二氧化碳潴留時，典型表現(xiàn)為呼吸困難加重，表現(xiàn)在頻率、節(jié)律和幅度的改變。此題問的是呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)，缺氧的表現(xiàn)是發(fā)紺。

3.【問題】發(fā)生溶血反應后，為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是什么?為什么不是葡萄糖酸鈣?

【解答】溶血反應時，可口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結晶阻塞腎小管。

下列情況下使用葡萄糖酸鈣：

①鏈霉素過敏反應可靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)10ml，以使鈣離子與鏈霉素絡合而減輕中毒癥狀。

②輸入庫存血超過1000ml時，可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射，以補充鈣離子，減少低血鈣的發(fā)生。

③硫酸鎂解痙10%的葡萄糖酸鈣注射液。

4.【問題】患者，男，50歲，有機磷農(nóng)藥中毒急診訴視物不清，胸悶，兩腿及足底刺痛，夜間入院，洗胃后使用阿托品治療，護士觀察到難以入睡多年。近來，足趾漸變黑。該患者下列哪種情況屬于阿托品中毒

A.顏面潮紅

B.皮膚干燥、口干

C.煩躁不安、抽搐

D.瞳孔較前擴大

E.肺部啰音消失

【解答】本題答案為C.阿托品使用原則是早期、足量反復給藥，直到毒蕈堿樣癥狀明顯好轉或有“阿托品化”表現(xiàn)為止。阿托品化表現(xiàn)為：患者瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。達到阿托品化后病人仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進一步治療應為重用膽堿能復活劑。當出現(xiàn)阿托品化，則應減少阿托品劑量或停藥。

5.【問題】小兒腹瀉如何判斷脫水程度?

不同程度脫水的臨床表現(xiàn)

輕度

中度

重度

失水占體重百分比

3%～5%

5%～10%

>10%

精神狀態(tài)

稍差，略煩躁

煩躁或萎靡

昏睡甚至昏迷

皮膚彈性

稍差

差

極差

口腔黏膜

稍干燥

干燥

極干燥

眼窩及前囟

稍凹陷

明顯凹陷

深凹陷，眼瞼不能閉合

眼淚

有

少

無

尿量

稍少

少

無

休克癥狀

無

無

有

看似表格里有很多內容，其實判斷起來很簡單。當題目中有稍差、稍干燥或輕微等內容時為輕度，有極差、非常明顯等字眼時表示重度，剩下的情況就是中度。

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