肝硬化如何進行西醫(yī)常規(guī)治療?為了幫助大家了解，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編為您提供匯總：

肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此，肝硬化的治療和預防原則是：合理膳食、平衡營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預防并發(fā)癥。

西醫(yī)常規(guī)治療

一、一般治療：

(1)休息：肝功能代償者，宜適當減少活動，失代償期患者應以臥床休息為主;

(2)飲食：一般以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。

(3)支持療法

二、藥物治療：目前無藥，不宜濫用藥物，否則，將加重肝臟負擔而適得其反。(1)補充各種維生素(2)保護肝細胞的藥物如木蘇丸、肝泰樂、維丙肝、肝寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等，10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素

三、抗病毒治療：若為病毒性肝炎所致肝硬化，則根據(jù)情況決定是否抗病毒治療。乙肝肝硬化的抗病毒治療包括兩大部分：

1、代償期乙型肝炎肝硬化：HBeAg陽性者的治療指征為HBV DNA≥10拷貝/ml，HBeAg陰性者為HBV DNA≥10拷貝/ml，ALT正?；蛏?。治療目標是延緩和降低肝功能失代償和HCC的發(fā)生。

因需要較長期治療，最好選用耐藥發(fā)生率低的核苷(酸)類似物治療。

可選擇：拉米夫定100 mg，每日1次口服;阿德福韋酯10 mg，每日1次口服;恩替卡韋0.5mg(對拉米夫定耐藥患者為1mg)，每日1次口服;替比夫定600 mg，每日1次口服。干擾素因其有導致肝功能失代償?shù)炔l(fā)癥的可能，應十分慎重。如認為有必要，宜從小劑量開始，根據(jù)患者的耐受情況逐漸增加到預定的治療劑量。

2、失代償期乙型肝炎肝硬化：對于失代償期肝硬化患者，只要能檢出HBV DNA，不論ALT或AST是否升高，建議在其知情同意的基礎上，及時開始核苷(酸)類似物抗病毒治療，以改善肝功能并延緩或減少肝移植的需求。因需要長期治療，最好選用耐藥發(fā)生率低的核苷(酸)類似物治療，不能隨意停藥，一旦發(fā)生耐藥變異，應及時加用其他已批準的能治療耐藥變異的核苷(酸)類似物。干擾素治療可導致肝衰竭，因此，對失代償期肝硬化患者屬禁忌證。若為丙型病毒性肝炎導致肝硬化，一般選用聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案。

四、肝移植：人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的。據(jù)國外統(tǒng)計自1980年以來，肝移植的3年存活率依病種的多少為序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌<10%。鑒于對晚期肝病患者大多別無滿意療法，而肝移植后的生存率將繼續(xù)提高，預計今后會有越來越多的各種慢性肝病患者接受肝移植。影響肝移植的因素主要是供肝問題。

五、并發(fā)癥的治療，詳見各相關詞條。

1、上消化道出血：為本病最常見的并發(fā)癥。禁食，輸血，補充維生素K，應用垂體后葉素，每次IU/kg，溶于25ml生理鹽水中，10分鐘內靜注，20分鐘后再予相同劑量1小時內靜滴，也可減少劑量與硝酸甘油合用，以免發(fā)生副作用。出血不能控制時，用三腔管壓迫止血，并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血。必要時行脾切除術和門腔靜脈吻合術。

2、肝性腦病：是肝硬化最常見的死亡原因。

3、腹水治療，限制水鈉攝入，適當補鉀，利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時輸全血、血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑。

4、肝腎綜合癥：肝硬化腹水引起腎灌注減少，患者腎功能衰竭。

5、肝癌：肝硬化是肝癌產(chǎn)生的土壤。

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