關(guān)于“備考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格：肺炎球菌肺炎高熱患者”備考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格：肺炎球菌肺炎高熱患者

1.【問(wèn)題】肺炎球菌肺炎高熱患者不適合降溫。

A.溫?zé)岬纳眢w擦干。

B.酒精擦浴。

C.退熱藥物。

D.大血管區(qū)域內(nèi)放置冰袋。

E.多喝水。

【正確答案】C。

【學(xué)員問(wèn)題】老師，肺炎球菌性肺炎高熱患者為什么不適宜使用退熱藥?

【解答】高熱性肺炎患者的降溫原則是物理降溫的原則，盡量不用退熱藥，原因有二：藥物降溫因出汗量大，年老體弱的病人容易出現(xiàn)虛脫;藥物降溫易干擾熱型而導(dǎo)致臨床判斷。

【問(wèn)題】老師，壓瘡是怎樣分期的?

【解答】根據(jù)壓瘡發(fā)展過(guò)程和嚴(yán)重程度，可以分為三個(gè)階段：

淤血紅潤(rùn)期：在壓瘡初期，受壓的局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)損傷，呈可逆性變化。

炎癥浸潤(rùn)期：紅腫部位持續(xù)壓迫，血液循環(huán)仍未改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色變?yōu)樽霞t，皮下出現(xiàn)硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。皰疹很容易破潰，露出濕紅的傷口，病人感到疼痛。

潰瘍期：靜脈回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕度淺表組織感染，膿液外流，潰瘍形成，患者感覺(jué)疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染性疾病可向周圍和深部蔓延，常達(dá)骨骼甚至引起敗血癥。

護(hù)士對(duì)出院病人的護(hù)理不正確。

A.陪同病人出院。

B.執(zhí)行院醫(yī)囑，填寫出院通知單，結(jié)帳。

C.停止各種治療，口服藥除外。

D.實(shí)施出院健康教育。

E.填寫病人出院登記冊(cè)。

【正確答案】C。

【問(wèn)題】教師，出院時(shí)，為什么要讓病人停口服藥?

【解答】出院的病人應(yīng)停止一切醫(yī)囑，包括口服藥物。病人離開(kāi)醫(yī)院時(shí)應(yīng)停止一切醫(yī)囑，病人如需繼續(xù)服藥，護(hù)士憑處方取藥，把藥交給病人并指導(dǎo)用藥。

出現(xiàn)左心衰竭的癥狀

A.下腔靜脈淤血

B.上腔靜脈出現(xiàn)淤血

C.下肢靜脈淤血

D.門靜脈出現(xiàn)淤血

E.肺循環(huán)淤血

【正確答案】E

【問(wèn)題】老師，左心衰時(shí)循環(huán)血有哪些變化?

【解答】左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主，以勞力性呼吸困難最為常見(jiàn)。

人的血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán)，它的過(guò)程是：血從右心室出來(lái)進(jìn)入肺，進(jìn)行氣體交換，再回到左心房。左心衰可使心肌收縮力減弱，左心室泵出量減少，室壓增大，使肺毛細(xì)血管回流至左心房，引起肺淤血。

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