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1、藥物因素
(1)藥物本身的作用某些藥物缺乏高度的“選擇性”,可產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的藥理作用,導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。如抗腫瘤藥物殺死腫瘤細(xì)胞的同時,也可殺傷宿主的正常細(xì)胞。
(2)藥物不良相互作用聯(lián)合用藥過程中由于藥物相互作用帶來的不良反應(yīng)常有發(fā)生,甚至造成嚴(yán)重后果,如抗血小板藥阿司匹林與抗凝血藥華法林合用可增加出血傾向。
2、患者因素
(1)年齡:嬰幼兒、兒童及老年人較易發(fā)生不良反應(yīng)。
(2)性別:氯霉素和保泰松易引起粒細(xì)胞缺乏癥,此時女性的發(fā)生率較男性高出3倍;而藥物性皮炎的發(fā)生率男女之比約為3:2。除此之外,女性在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期服用藥物時需要特別注意。
(3)遺傳因素和個體差異:同種藥物相同劑量在不同個體之間會有較大差異。
(4)病理狀態(tài)。
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