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急性闌尾炎的有什么癥狀怎么治療

2021-09-14

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主要臨床表現(xiàn)：癥狀腹痛始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)(6～8小時(shí))后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹胃腸道惡心、嘔吐、腹瀉全身炎癥加重可有全身感染中毒癥狀。

腹膜炎時(shí)可出現(xiàn)畏寒、高熱。門(mén)V炎現(xiàn)黃疸體征右下腹壓痛最重要和常見(jiàn)的體征，壓痛點(diǎn)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)腹膜刺激征反跳痛(Blumberg征)腹肌緊張，腸鳴音減弱或消失提示已化膿、壞疽或穿孔右下腹包塊固定包塊+壓痛=闌尾周?chē)撃[常見(jiàn)輔助體征：

結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征)右手壓左下腹降結(jié)腸部，左手反復(fù)壓迫近側(cè)結(jié)腸→結(jié)腸內(nèi)氣體→盲腸/闌尾→右下腹部痛感者為陽(yáng)性腰大肌試驗(yàn)(psosa征)患者左側(cè)臥，使右大腿后伸，引起右下腹痛為陽(yáng)性，提示闌尾位置位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(obturator征)患者仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹痛陽(yáng)性，提示闌尾位置較低(靠近閉孔內(nèi)肌)影像學(xué)腹平片可見(jiàn)液平及盲腸擴(kuò)張B超見(jiàn)腫大的闌尾或膿腫

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