昭昭小編為了幫助各位考生備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了“護(hù)士執(zhí)業(yè)備考：鼻飼法”的內(nèi)容，具體如下。

操作步驟(重要步驟)

1.測(cè)量插管的長(zhǎng)度并作標(biāo)記。

有兩種衡量方法：

①劍突與發(fā)際的距離。

②從鼻尖到耳垂再到劍突的距離。成年人買的插頭里面的長(zhǎng)度通常在45-55厘米之間。

2.當(dāng)導(dǎo)管插入咽喉部(14~16cm)，囑咐患者做吞咽動(dòng)作，以便插管。

3.插管時(shí)，如果病人惡心，應(yīng)暫停插管，并囑咐病人做深呼吸或吞咽動(dòng)作;如果插入不暢，應(yīng)檢查口腔，觀察胃管是否在口中盤起;如果有嗆咳、呼吸困難、發(fā)炎等情況，表示誤人氣管，應(yīng)立即拔出，再插人。

4.應(yīng)注意昏迷病人的插管。

①協(xié)助病人去枕頭，使頭部后仰。

②當(dāng)胃管插入到10~15cm時(shí)，用左手托住病人頭部，使下頜接近胸骨柄，可以增加咽喉部通道弧度，方便胃管通過。

5.確定胃管在胃內(nèi)的三種方法。

①抽吸胃液。

②用無菌注射器迅速向胃內(nèi)注入10ml空氣，即可聽到有氣過水的聲音。

③把導(dǎo)管末放在水中，延泡溢出。

6.在灌注食物和藥物的過程中，先注入少量的溫開水，然后慢慢注入流質(zhì)食物或藥物，然后進(jìn)行灌人，然后注入適量的溫開水沖洗胃管。

注意事項(xiàng)。

1.插管后，必須先確認(rèn)胃管是在胃里面的，方能進(jìn)行食物灌流。

2.用鼻飼管給藥時(shí)，應(yīng)先研碎、溶解藥片，然后再注入。

3.每次鼻飼量不超過200ml，間隔不少于2小時(shí)。

4.長(zhǎng)時(shí)間鼻飼的患者應(yīng)每天進(jìn)行2次口腔護(hù)理，每周更換導(dǎo)管。

做法：在最后一次食物灌腸后，拔掉胃管。第二天早晨從另一邊的鼻孔里插入。

5.鼻、食管手術(shù)后上消化道出血、食管靜脈曲張或阻塞、鼻、食道手術(shù)后不適用鼻飼法。

【要點(diǎn)摘要】管道更換的時(shí)間一般為一周更換一次到體腔內(nèi)的管道，如胃管、導(dǎo)尿管等;每天要接在體腔外的管道，如一次性輸液器、集尿袋、負(fù)壓吸引器、胸腔閉式引流瓶等。

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