護(hù)師備考:輕癥肺炎和重癥肺炎在體征和癥狀區(qū)別?昭昭小編專(zhuān)門(mén)整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
輕癥肺炎:
(1)癥狀:
1)發(fā)熱:熱型不定,多為不規(guī)則熱,新生兒和重度營(yíng)養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升。
2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒則表現(xiàn)為口吐白沫。
3)氣促:多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后。
4)全身癥狀:精神不振、食欲減退、煩躁、腹瀉或嘔吐。
輕癥肺炎僅有呼吸系統(tǒng)損害
(2)體征:
1)呼吸增快:40~80次/分,可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)和三凹征。
2)發(fā)紺:口周、鼻唇溝和指趾端發(fā)紺。3)肺部啰音:早期不明顯,以后聞及固定的中、細(xì)濕啰音。
重癥肺炎:
(1)循環(huán)系統(tǒng):常見(jiàn)心肌炎、心力衰竭肺炎合并心衰的表現(xiàn)包括:
1)呼吸加快(60次/分)。
2)心率增快(嬰兒180次/分,幼兒160次/分)。
3)突然極度煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰、發(fā)紺。
4)心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張。
5)肝臟迅速增大。
6)尿少或無(wú)尿,具備前五項(xiàng)即可診斷。呼吸+循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累
(2)神經(jīng)系統(tǒng):煩躁或嗜睡、意識(shí)障礙、驚厥前囟隆起、瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失、呼吸節(jié)律不齊甚至停止等。
(3)消化系統(tǒng):食欲減退、嘔吐或腹瀉。中毒性腸麻痹時(shí)出現(xiàn)腹脹,腸鳴音消失;發(fā)生消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性或柏油樣便。
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