為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí)，昭昭小編專門整理了“護(hù)士執(zhí)業(yè)備考：咯血護(hù)理”的內(nèi)容，具體如下：

1.心理護(hù)理病人咯血時(shí)，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察和護(hù)理，使其感到安全，做出必要的解釋，爭(zhēng)取患者配合治療。

2.安靜休息：避免不必要的交談，通常情況下，靜臥休息會(huì)使咯血小量自行停止。大咯血患者應(yīng)臥床休息，減少翻動(dòng)。幫助病人取患側(cè)臥位，有利于健側(cè)通氣，對(duì)肺結(jié)核患者也能防止病灶擴(kuò)散。

3.藥物的應(yīng)用。

(1)止血：咯血量較大的病人可以在10~20U的情況下，加入10%葡萄糖液4Oml緩慢靜脈推注，也可以使用垂體后葉素10~20U。但是具有收縮血管和子宮平滑肌的作用，所以冠心病、高血壓、妊娠者禁用。

(2)鎮(zhèn)靜劑：對(duì)于煩躁不安的人可以用鎮(zhèn)靜劑，比如安定5~1Omg肌注。禁止嗎啡，哌替啶以免抑制呼吸。

(3)鎮(zhèn)咳劑：出現(xiàn)咯血伴劇烈咳嗽的時(shí)候可以用鎮(zhèn)咳藥，如果有需要可以口服或皮下注射，但是年齡大、肺功能不全的老年人慎用。

4.飲食中大咯血者暫時(shí)禁食。少量咯血者最好吃少量流質(zhì)食物，也可以吃少量涼的流質(zhì)食物。不要喝濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料。要多喝水，多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢。

5.窒息預(yù)防和搶救配合。

(1)密切觀察病情變化，注意有沒有窒息的先兆。要向患者說明咯血時(shí)不要屏氣，應(yīng)盡量將血輕輕咯出，否則容易誘發(fā)喉頭痙攣，出血引流不暢形成血塊，導(dǎo)致呼吸道阻塞、窒息。

(2)準(zhǔn)備救護(hù)用品，一旦發(fā)生窒息，應(yīng)立即將病人置于頭部高位，輕拍病人的背部，有利于血塊排出。

(3)氣道通暢后，如果患者的自主呼吸沒有恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予高流量吸氧，并使用呼吸中樞興奮劑。

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