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靜脈輸液和輸血。

封閉式輸液法：在穿刺點(diǎn)上方6cm處結(jié)扎止血帶;一般成人40~60滴/分，兒童20~40滴/分。

靜脈留置針輸液法:在穿刺點(diǎn)上方10cm扎止血帶;連續(xù)輸液超過24小時(shí)，每天更換輸液器;留置針一般可保留3~5天，最多不超過7天。

頸外靜脈插管輸液法：在下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連接的上1/3處，頸外靜脈外緣進(jìn)針;輸液結(jié)束時(shí)，用0.4%檸檬酸鈉生理鹽水1~2ml或肝素稀釋液密封。

計(jì)算輸液速度。

(1)已知輸入液體總量和預(yù)計(jì)輸入時(shí)間，每分鐘求滴數(shù)。

(2)已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù)，并要求輸入液體的時(shí)間。

常見的輸液反應(yīng)和處理。

血液制品的種類。

靜脈輸血的方法。

1.輸血前準(zhǔn)備。

取血要注意三查、八對(duì)。三是檢查血液的有效期。血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對(duì)檢查姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液類型和劑量，檢查無誤后簽字;取血后不要強(qiáng)烈震動(dòng)血液，以免破壞大量紅細(xì)胞造成溶血;血液不能加熱，應(yīng)在室溫下放置15~20分鐘后輸入;輸血前再檢查患者信息，確認(rèn)無誤后方可輸入。

2.輸血方法。

間接輸血法;直接輸血法。

注意事項(xiàng)。

根據(jù)配血單采集血樣，每次為一名患者采集，禁止同時(shí)采集兩名患者的血樣;輸血前必須檢查正確情況;仔細(xì)檢查血液質(zhì)量。如果血漿變紅，血細(xì)胞呈暗紫色，界限不清，說明血液變質(zhì)，不能使用。血液取出后30分鐘內(nèi)輸入患者;血液中不得隨意添加其他藥物;在輸血過程中，密切觀察是否有輸血反應(yīng)。

常見的輸血反應(yīng)和護(hù)理。

與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)。

檸檬酸鈉中毒反應(yīng)出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢甚至心臟停搏等;

因此，當(dāng)輸入庫血超過1000ml時(shí)，應(yīng)按醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液10ml補(bǔ)充鈣離子。

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