為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),昭昭小編專門整理了“護(hù)士執(zhí)業(yè)備考:壓瘡分期表現(xiàn)”的內(nèi)容,具體如下:
根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程和嚴(yán)重程度,可分為三個階段:
1.充血紅潤期為壓瘡初期,局部受壓皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無損傷,可逆變化。
2.炎性浸潤期紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍未改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色變紫,皮下硬結(jié),表皮出現(xiàn)水泡。水泡容易破裂,露出潮濕紅潤的傷口,患者感到疼痛。
3.潰瘍期靜脈血回流嚴(yán)重受阻,局部充血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血,缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,患者感到疼痛加重;嚴(yán)重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有異味。感染可擴(kuò)展到周圍和深部,通常到達(dá)骨骼,甚至引起敗血癥。
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