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“急性腎衰竭病患如何用藥、病情觀察”的知識(shí)點(diǎn)，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，請(qǐng)各位護(hù)師考生仔細(xì)查看。
急性腎衰用藥護(hù)理：出現(xiàn)高血鉀的情況，配合醫(yī)生急救處理：
①立即建立輸血通道。
②靜脈滴注100~200ml的5%碳酸氫鈉，特別是與代謝性酸中毒者一起使用;或緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，研究心肌細(xì)胞和其他組織的拮抗鉀離子毒性作用;或靜滴25%葡萄糖300ml+胰島素15U以促進(jìn)糖原合成;促使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞。
③鈉離子交換樹(shù)脂20~30g加25%山梨醇100~200ml，高位保留灌腸。
腎功能衰竭的臨床觀察
①?lài)?yán)格記錄患者24小時(shí)內(nèi)液體進(jìn)出量，進(jìn)量包括飲水量、補(bǔ)液量、食物所含水分，出量包括尿、嘔吐物、糞便、透析超濾液量等。
常規(guī)監(jiān)測(cè)患者生命體征、意識(shí)改變情況。
③定期監(jiān)測(cè)患者體重、腹圍，觀察患者有無(wú)胸腔積液、腹腔積液、水中毒、稀釋性低鈉血癥等水腫情況。
④觀察患者是否出現(xiàn)呼吸道、泌尿道、皮膚、膽道、血液等部位感染的癥狀。
⑤在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合醫(yī)生檢查腎功能的各項(xiàng)指標(biāo)，觀察血鈉、血鉀、血鈣、血磷、血pH等變化，同時(shí)要及時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高鉀血癥。
③對(duì)重要器官的功能狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如是否有上消化道出血、心衰、肺梗死、高血壓腦病等。
以上關(guān)于“急性腎衰竭病患如何用藥、病情觀察”的內(nèi)容，由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理，更多輔導(dǎo)資料可以隨時(shí)關(guān)注初級(jí)護(hù)師欄目。
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