“急性胰腺炎的特征臨床表現(xiàn)及臨床常見(jiàn)病因”的內(nèi)容是昭昭小編為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),特意證的,具體如下:
急性胰腺炎臨床表現(xiàn):腹痛主要表現(xiàn)和癥狀,常飽餐和飲酒后突然發(fā)作,為左上腹劇痛,呈持續(xù)性,可放射至左肩、左腰背部,嘔吐后腹痛不緩解為其特點(diǎn)惡心/吐劇烈且頻繁,嘔吐物為胃十二指腸液,常與腹痛相伴隨,吐后痛不緩解腹膜炎腹膜后炎癥越嚴(yán)重,腹脹越明顯,排氣便停止
▲水腫性胰腺炎多局限于上腹部,常無(wú)肌緊張
▲壞死性腹部壓痛明顯,伴肌緊張、反跳痛,腸鳴音減弱或消失發(fā)熱多數(shù)病人出現(xiàn)中度以上發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天電解質(zhì)紊亂嘔吐頻繁病人可有代謝性堿中毒。
出血壞死型者常有脫水和代謝性酸中毒,并常伴有低血鉀、低血鎂、低血鈣。低鈣血癥引起手足抽搐,為預(yù)后不佳的表現(xiàn)休克低血壓常見(jiàn)于出血壞死型胰腺炎并發(fā)癥出血壞死型者可出現(xiàn)胰腺膿腫、急性腎竭、急性呼吸窘迫綜合征、消化道出血、敗血癥與DIC急性胰腺炎病因:
膽石癥我國(guó)最常見(jiàn),共同通道學(xué)說(shuō)大量飲酒國(guó)外最常見(jiàn)暴飲暴食最常見(jiàn)誘因胰管阻塞胰管結(jié)石或蛔蟲、胰管狹窄
腫瘤等→胰管堵手術(shù)與創(chuàng)傷腹腔手術(shù)特別胰膽或胃手術(shù)、腹部鈍挫傷等可直接或間接損傷胰腺與其血供內(nèi)分泌甲狀旁腺腫瘤等引起高鈣血癥→胰管鈣化/結(jié)石感染繼發(fā)于急性傳染性疾病者(如傳單和腮腺炎)藥物噻嗪類利尿劑,硫唑嘌呤,激素、四環(huán)素、磺胺
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