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妊娠期母體會有哪些生理及主要表現(xiàn)特點

2021-09-18

來源:昭昭醫(yī)考

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1.生殖系統(tǒng):

(1)子宮

1)子宮體:明顯增大變軟,晚期子宮呈不同程度右旋。

2)子宮峽部:是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分,非孕時長約1cm,形成子宮下段,臨產時可達7~10cm。3)子宮頸:呈紫藍色,黏稠的黏液塞防止細菌侵入。

4)陰道:陰道黏膜著色,陰道分泌物增多成糊狀。

5)外陰

(2)卵巢:妊娠期略增大,停止排卵。一側卵巢可見妊娠黃體,妊娠黃體于妊娠10周前產生雌激素及孕激素,以維持妊娠,于妊娠10周后由胎盤取代。

(3)輸卵管、

2.乳房:妊娠早期開始增大,充血明顯。孕婦自覺乳房發(fā)脹,乳頭增大、變黑,易勃起。乳暈變黑,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起,稱蒙氏結節(jié)。

妊娠末期,尤其在接近分娩期擠壓乳房時,可有數(shù)滴稀薄黃色液體溢出稱初乳。

3.循環(huán)及血液系統(tǒng):循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32~34周達高峰,約增加40%~45%。血漿增加多于紅細胞增加,血液稀釋,出現(xiàn)妊娠生理性貧血。

心排出量約自妊娠10周開始增加,至妊娠32~34周達高峰,維持此水平直至分娩。

臨產后,特別在第二產程期間,心排出量顯著增加。心率每分鐘增加10~15次。

如孕婦合并心臟病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二產程)及產褥期最初3天內,易發(fā)生心衰。

妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加,右旋增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,若長時間處于仰臥位姿勢,可引起回心血量減少,心排出量降低,血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合征。

妊娠期血液處于高凝狀態(tài),血小板數(shù)無明顯改變。

4.泌尿系統(tǒng):自妊娠中期,由于孕激素的作用,腎盂及輸尿管輕度擴張,輸尿管有尿液逆流現(xiàn)象,孕婦易患急性腎盂腎炎,以右側多見。

5.呼吸系統(tǒng):妊娠后期以胸式呼吸為主,氣體交換保持不減。

6.消化系統(tǒng):妊娠早期(停經6周左右),約50%的婦女出現(xiàn)不同程度的早孕反應。腸蠕動減弱,易便

7.內分泌系統(tǒng):妊娠期間卵巢內的卵泡不再發(fā)育成熟,也無排卵。垂體催乳激素逐漸增量,促進乳腺發(fā)育,為產后泌乳作準備。

8.其他:

(1)皮膚:色素沉著;隨妊娠子宮增大,孕婦腹壁皮膚彈力纖維斷裂,使腹壁皮膚出現(xiàn)紫色或淡紅色不規(guī)則平行的裂紋,稱妊娠紋。

(2)體重:13周前體重無明顯變化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月時體重平均增加12.5kg。

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