“初級護師備考:護理評估收集資料內(nèi)容及收集資料”的內(nèi)容,昭昭小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
護理評估收集資料的內(nèi)容:
(1)一般資料:姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況等。
(2)過去健康狀況:患病史、住院史、家族史、過敏史等。
(3)生活狀況和自理程度:如飲食、睡眠與休息、排泄等。
(4)護理體檢。
(5)心理社會狀況。護理評估收集資料方法:觀察、體檢、交談、查閱。
(1)觀察:視觸聽嗅。
(2)護理體檢:護士通過視診、觸診、叩診、聽診和嗅診等方法,按照身體各系統(tǒng)順序?qū)Σ∪诉M行全面的體格檢查。
(3)交談:護士通過與病人的交談可以收集有關(guān)病人健康狀況的信息,取得確立護理診斷所需的各種資料,同時取得病人的信任。交談是收集主觀資料的最主要方法。
(4)查閱:包括查閱病人的醫(yī)療與護理病歷及各種輔助檢查結(jié)果等。資料來源收集方法資料內(nèi)容患者觀察、交談、體檢一般資料、過去健康狀況、生活狀況和自理程度、護理體檢、心理社會狀況家屬交談衛(wèi)生保健人員交談病例及檢查報告查閱相關(guān)文獻資料查閱
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