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膽道感染:
①膽道感染,膽汁內(nèi)的大腸埃希菌產(chǎn)生B-葡萄糖醛酸酶,將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素,與鈣結(jié)合形成膽紅素鈣,促發(fā)膽色素結(jié)石形成;
②細(xì)菌、蟲(chóng)卵、炎癥壞死組織的碎屑可作為結(jié)石的核心,形成結(jié)石;
③膽道感染常導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣,膽道梗阻,膽汁淤積、濃縮、沉淀,形成結(jié)石。代謝異常:膽汁中有重要臨床意義的溶質(zhì)成分是膽鹽、膽固醇、膽色素、卵磷脂,其中膽汁中膽鹽、膽固醇、卵磷脂的適當(dāng)比例是維持膽固醇呈溶解狀態(tài)的必要條件。
當(dāng)代謝異常,使膽固醇濃度升高或膽鹽、卵磷脂濃度下降,三者比例失調(diào),膽固醇則呈過(guò)飽和狀態(tài)而析出形成結(jié)石。
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