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一、中藥湯劑沿革(一)傳統(tǒng)湯劑(二)小包裝中藥飲片二、中藥湯劑的煎煮

(一)中藥湯劑的煎煮程序1.核對煎煮前加冷水將飲片浸泡20——30分鐘，溫度不超過60℃，用水量高出藥面3—5厘米;煎干的藥宜加新水重新煮，煎煳了則取飲片重新煮;煎煮用火應遵循“先武后文”的原則;

一般藥一煎沸后20min，二煎沸后15min;解表藥一煎武火煎10——15min，二煎沸后煎5——10min;滋補藥一煎沸后煎30min，二煎沸后煎20min;總煎出量：400——600ml，分2——3次服用;煎出液無霉爛、酸腐味，煎出的殘渣無硬心，無焦化、煳化。

(二)注意事項煎藥用砂鍋，自來水，并注意衛(wèi)生與安全。宜用砂鍋、耐高溫玻璃器皿、不銹鋼器皿;不宜用鐵、鋁制品。

(三)特殊煎藥方法>先煎：

1.礦物、動物骨甲類飲片：生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。

2.有毒飲片：生川烏、生草烏、制附子。后下：

1.氣味芳香類：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草。

2.久煎后有效成分宜被破壞的飲片：鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉。

包煎：

1.含黏液質(zhì)較多的飲片：車前子、葶藶子。

2.富含絨毛的飲片：旋覆花、枇杷葉。

3.花粉等微小飲片：蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散。>烊化：阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠。

另煎：人參、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角。>兌服：黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。>沖服：雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇。>煎湯代水：葫蘆殼、灶心土。

用時搗碎：果實種子類中藥，如牛蒡子、瓜蔞子、芥子、決明子、豆蔻、苦杏仁、蓽茇、草豆蔻、梔子、砂仁、牽牛子、桃仁、益智仁、酸棗仁等。

三、中成藥調(diào)劑注意事項>必須注意藥品的有效期;>管理時應近效期藥品先出妊娠禁用中成藥;妊娠慎用中成藥。

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