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心功能不全病患的護(hù)理及注意事項(xiàng)

2021-09-24

來源:昭昭醫(yī)考

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"心功能不全病患的護(hù)理及注意事項(xiàng)"的內(nèi)容,昭昭小編為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)專門整理如下:

休息與活動(dòng)總體原則:

(1)根據(jù)心功能分類確定活動(dòng)量。

動(dòng)靜結(jié)合,逐步增加活動(dòng)量。監(jiān)測(cè)活動(dòng)中是否有呼吸困難、胸痛、心悸、疲勞等癥狀,如有不適應(yīng)停止活動(dòng),并將其作為限制最大活動(dòng)量的指征。

心功能一級(jí):不限制一般活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。心功能二級(jí):可適當(dāng)從事輕體力勞動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng),強(qiáng)調(diào)下午多休息。心功能三級(jí):嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)。心功能IV級(jí):臥床休息。

可以在床上做被動(dòng)或主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)和翻身,逐漸過渡到坐在床邊或下床。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),鼓勵(lì)患者盡快進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),防止靜脈血栓形成、肺栓塞、便秘和褥瘡。

疾病觀察內(nèi)容:

觀察水腫情況,每天測(cè)量體重,準(zhǔn)確記錄出入量。

(2)監(jiān)測(cè)患者呼吸困難程度、發(fā)紺、肺啰音變化、血?dú)夥治龊脱躏柡投茸兓?。給氧方式一般為2~4L/min,肺心病心力衰竭患者應(yīng)持續(xù)吸氧1~2L/min。

(3)密切觀察體溫、咳嗽、咳痰、呼吸音等變化,及時(shí)預(yù)防和發(fā)現(xiàn)肺部感染。

(4)飲食中添加粗纖維食物,必要時(shí)口服瀉藥或開塞露在肛門內(nèi),保持大便通暢。不能使用大劑量液體灌腸。

定期監(jiān)測(cè)血液電解質(zhì)和酸堿平衡。

觀察肢體狀況:長期臥床易發(fā)生下肢靜脈血栓形成,注意觀察肢體遠(yuǎn)端局部腫脹、發(fā)紺等。輸液護(hù)理:嚴(yán)格控制輸液量和速度。

飲食護(hù)理:

易消化,飲食清淡;少量多餐,避免過飽;限制水和鈉的攝入,每天鹽的攝入少于5g。

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