備考執(zhí)業(yè)藥師,昭昭小編整理了“執(zhí)業(yè)藥師西藥法規(guī)重點(diǎn)備考資料:醫(yī)保藥品使用的費(fèi)用支付原則”的內(nèi)容,具體內(nèi)容如下,請(qǐng)考生查看!
《法規(guī)》重點(diǎn):
醫(yī)保藥品使用的費(fèi)用支付原則練習(xí)!雙黃連注射液屬于《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019年版)》中成藥部分乙類藥品,目錄內(nèi)該藥品的備注欄為“限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥患者”
關(guān)于藥品醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的說法是正確的
A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定向重癥患者支付
B.被保險(xiǎn)人在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,有重癥患者的臨床體征和癥狀、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)使用該藥品的費(fèi)用可按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付
C.被保險(xiǎn)人在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,有重癥患者的臨床體征和癥狀、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)使用該藥品的費(fèi)用可按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付
D.適應(yīng)癥限定是對(duì)藥品法定說明書的修改,臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情合理用藥
B,C
【分析】檢查醫(yī)療保險(xiǎn)藥品使用費(fèi)用支付原則之一備注欄標(biāo)注適應(yīng)癥的藥品,是指被保險(xiǎn)人有適應(yīng)癥限定范圍,并有相應(yīng)的臨床體征和癥狀、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)使用該藥品發(fā)生的費(fèi)用可以按規(guī)定支付題干中的限定是二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)選項(xiàng)A屬于一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),說法錯(cuò)誤;選項(xiàng)B和選項(xiàng)C說法正確
其次,適應(yīng)癥的限制不是對(duì)藥品法定說明書的修改臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情合理用藥此外,超說明書用藥嚴(yán)重不合理
選項(xiàng)D的錯(cuò)誤答案是BC
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