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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試氣胸、血胸診斷公式

2022-03-02

來源：昭昭醫(yī)考

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能氣胸

氣胸、血胸診斷公式

1.診斷要點：胸痛+呼吸困難+氣管偏移+鼓音=氣胸

胸外傷+廣泛皮下氣腫(或握雪感)+呼吸音消失+高壓氣體=張力性氣胸

胸外傷+叩濁、呼吸音減弱+液性暗區(qū)+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔積液(血胸)

2.鑒別：COPD，支氣管哮喘，急性心肌梗死，肺大皰，急性肺栓塞。

3.檢查：X線、CT.

4.治療：胸腔閉式引流。抗生素、止痛、祛痰。

張力性氣胸治療：糾正休克，輸血補液，保持呼吸道通暢，吸氧。緊急救治，粗枕頭排氣減壓。胸腔閉式引流。必要時開胸探查。

血胸治療：防休克，積極止血。胸腔引流清除胸腔內(nèi)積血。防止感染，處理并發(fā)癥。防止血胸機化致呼吸功能障礙。

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