

2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點(diǎn):肝硬化。醫(yī)路漫漫,考試重重,在備考期間,可以進(jìn)行一些模擬測試,檢驗(yàn)自己的學(xué)習(xí)成果,發(fā)現(xiàn)自己的不足之處,及時進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。我們精心整理了最核心的知識點(diǎn),讓你的學(xué)習(xí)之路更加順暢!
肝硬化核心知識點(diǎn)小結(jié)
1.肝硬化核心知識點(diǎn)
主要病因(病毒、酒精),我國以病毒多見。
臨床表現(xiàn):肝功能損害;門靜脈壓力增高。
并發(fā)癥:上消化道出血(最常見)、肝性腦病(最嚴(yán)重、死因)、肝腎綜合征(三低一高)、水電解質(zhì)紊亂、感染、原發(fā)性肝癌、肝肺綜合征、門靜脈系統(tǒng)血栓、膽石癥。
2.肝硬化病理改變——3個特點(diǎn):①廣泛的肝細(xì)胞壞死;②殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生;③結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成——肝硬化標(biāo)志性病理特征。
3.側(cè)支循環(huán)建立和開放,門靜脈的交通支“4”:①胃底-食道下段交通支;②直腸下端-肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。
4.腹水是肝硬化失代償期最常見和最突出的表現(xiàn)。
5.肝硬化肝功能失代償期:①血白蛋白降低、球蛋白升高,白蛋白/球蛋白倒置;②凝血酶原時間延長,凝血酶原活動度下降;③血清膽紅素增高,轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)升高。
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