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2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集：全身抽搐伴昏迷半小時(shí)。眾多考點(diǎn)已經(jīng)完成了2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能的繳費(fèi)工作，技能備考的工作也該提升日程了，為了幫大家備考更加輕松些，昭昭醫(yī)考小編會(huì)給大家整理并分享相關(guān)的試題考點(diǎn)，下面大家跟著小編看一下2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集：全身抽搐伴昏迷半小時(shí)。
簡(jiǎn)要病史：女性，29歲。因“被他人發(fā)現(xiàn)全身抽搐伴昏迷半小時(shí)”送來(lái)急診。
要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)患者的現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
答案解析：
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(7分)
(1)發(fā)病誘因：有無(wú)外傷、情緒激動(dòng)、服用藥物等。(1分)
(2)全身抽搐：抽搐的次數(shù)，是否呈持續(xù)性狀態(tài)，發(fā)作時(shí)環(huán)境狀態(tài)和因素，有無(wú)瞳孔散大、大小便失禁、發(fā)紺等。(3分)
(3)昏迷：發(fā)生急緩、程度、持續(xù)時(shí)間、進(jìn)展情況。(1分)
(4)伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、血壓升高、頸強(qiáng)直，肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭痛等。(2分)
2.診療經(jīng)過(guò)(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：如頭顱CT檢查等。(1分)
(2)治療情況：是否用過(guò)抗癲癇藥，療效如何。(1分)
3.一般情況 發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)
(二)其他相關(guān)病史(3分)
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。(0.5分)
2.與該病有關(guān)的其他病史 既往有無(wú)腦外傷、腦膜炎病史。寄生蟲(chóng)感染及毒癲癇家族史。(2.5分)
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