

酒精性肝炎治療的醫(yī)學(xué)護(hù)理:酒精性肝炎患者應(yīng)盡快戒酒。癥狀體征明顯者應(yīng)臥床休息,采取綜合治療措施。1.營養(yǎng)療法患有這種疾病的患者應(yīng)該采取高維生素、高蛋白和富含熱量、鎂和鋅的營養(yǎng)飲食。
由于酒精性肝病患者糖原貯量減少,食物攝入減少可導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝增加。但病情嚴(yán)重,厭食甚至惡心嘔吐限制熱量攝入。因此,含有支鏈氨基酸、糖和少量脂質(zhì)的復(fù)合氨基酸可以通過胃腸外途徑靜脈滴注。
能改善營養(yǎng)狀況,減少負(fù)氮平衡。據(jù)報(bào)道,它能增加血漿白蛋白,降低血清膽紅素,降低死亡率。2.糖皮質(zhì)激素近年來,根據(jù)免疫機(jī)制的研究,糖皮質(zhì)激素通過調(diào)節(jié)細(xì)胞因子尤其是白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子的產(chǎn)生和釋放來改善酒精性肝炎的炎癥反應(yīng)。
對(duì)重癥患者有積極作用,可顯著降低肝性腦病患者死亡率,但對(duì)輕癥患者無明顯作用。對(duì)于以膽汁淤積為主的女性酒精性肝炎患者,一個(gè)月后每日40mg潑尼松是有益的。但皮質(zhì)類固醇可誘發(fā)上消化道出血和感染,因此敗血癥、糖尿病、活動(dòng)性上消化道出血者慎用。
3.據(jù)報(bào)道,丙基硫氧嘧啶(PTU)在乙醇代謝過程中會(huì)增加肝臟耗氧量。甲狀腺切除術(shù)和丙基硫氧嘧啶可減輕缺氧引起的中心靜脈周圍損傷。PTU可以提高酒精性肝炎的短期和長期存活率,但一些研究表明,PTU不能降低死亡率,并可導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
因此,這種療法需要進(jìn)一步的研究和證實(shí)才能廣泛應(yīng)用?!氨本?a href="http://www.vshogo.cn/" target="_blank" class="keylink">昭昭醫(yī)考官網(wǎng)www.vshogo.cn整理,如有轉(zhuǎn)載,請(qǐng)注明出處”
免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
8.54MB 下載數(shù)8569 下載
7.36MB 下載數(shù)6598 下載
7.98 下載數(shù)5698 下載
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式
立即掃碼 下載資料