

昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編,將肝破裂患者的診斷要點(diǎn)整理如下,請(qǐng)仔細(xì)核對(duì)。
有外傷史。
(2)主要臨床癥狀為腹腔內(nèi)出血、休克、腹腔刺激。
(3)肝臟不同程度損傷時(shí)有不同程度的臨床表現(xiàn)和體征。
(4)體檢除失血性休克外,還有肝區(qū)叩診痛和腹部不同程度、范圍的腹膜刺激綜合征。大量出血時(shí),腹腔內(nèi)可能有活動(dòng)遲鈍,肛門(mén)檢查時(shí)直腸前壁有飽脹隆起感。
(5)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白逐漸減少。
(6)X線檢查顯示肝影增大,右膈抬高,運(yùn)動(dòng)減弱消失,結(jié)腸肝曲下移。
(7)B超對(duì)包膜下血腫、腹腔中心挫傷及出血有診斷價(jià)值。
(8)腹腔穿刺診斷腹腔內(nèi)出血安全、簡(jiǎn)便、有效。
(9)選擇性動(dòng)脈造影、放射性核素掃描和CT有助于診斷。
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