

急性心包積液是急性心包炎引起一系列病理生理改變的主要原因。如果積液進展緩慢,心包過度擴張,心包腔內(nèi)含有1 ~ 2 L液體而不增加心包內(nèi)壓力,則有心包積液而無心臟壓塞的患者可能無臨床癥狀。
如果滲出物迅速或大量積聚,心包內(nèi)壓力急劇上升,心室舒張期充盈減少,心率降低,血壓下降。
此時,機體的代償機制通過增加靜脈壓、提高射血分數(shù)的心肌收縮力、增加心輸出量的心率和維持血壓的外周小動脈阻力來增加心室充盈。如果心包積液持續(xù)增加,一旦心包壓和右心室壓上升到左心室舒張壓水平,上述代償機制失效,出現(xiàn)急性心臟壓塞。“昭昭醫(yī)考官網(wǎng)www.vshogo.cn整理,如轉(zhuǎn)載請注明出處”
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