

癱瘓病人的醫(yī)療護(hù)理:人體有限(太少或消失)的運(yùn)動功能稱為癱瘓。運(yùn)動功能的執(zhí)行是上、下運(yùn)動神經(jīng)元受損引起的自主運(yùn)動功能障礙,分別稱為上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹和下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹。(1)病因:感染、腦血管疾病、腫瘤、外傷、中毒、腦先天畸形、寄生蟲病均可引起(2)周圍性癱瘓有明顯的肌肉萎縮、張力減退、腱反射消失,無病理反射。
(3)病變:1。內(nèi)囊病的特點(diǎn)是一條上下肢癱瘓,稱為偏癱。2.一種腦干疾病是以一個下顱神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓和相對的上下肢運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓為特征,稱為交叉癱瘓。3.橫向脊髓損傷的特點(diǎn)是雙下肢癱瘓,這就是所謂的截癱。頸髓橫斷傷是上下肢癱瘓,稱為四肢癱。4.肌肉疾病是單一肌肉或一組肌肉的癱瘓,這被稱為肌肉癱瘓和昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整形手術(shù)。
(4)伴隨癥狀:語言障礙、褥瘡、大小便失禁、墜入性肺炎、尿路感染、便秘、吞咽困難、窒息、悲觀(5)癱瘓程度:0級——,完全癱瘓,1級——,肌肉收縮,但無肢體運(yùn)動。
2級——四肢可以在床上活動,但不能抵抗重力,3級——四肢可以脫離床面,不能抵抗阻力.4級——可以抗阻運(yùn)動,但肌肉力量較弱,5級——正常肌肉力量。
(6)護(hù)理措施:1。病房安靜、整潔、舒適,應(yīng)有良好的服務(wù);2.家屬要給予同情和理解,讓患者有戰(zhàn)勝疾病的信心,支持治療和功能鍛煉。
3.評估患者自理能力缺陷程度,為患者提供生命支持,鼓勵患者帶東西,病情穩(wěn)定后用健肢沖洗、移動身體等。4.臥床病人保持床墊清潔干燥,患肢置于功能位,用氣墊或氣球保護(hù)易受壓的突出部位;截癱患者應(yīng)躺在有活動開口(用于放置馬桶)的木床上,以免腰骶部皮膚被馬桶擦傷。
5.保持病房空氣流通,保持溫暖,鼓勵患者多咳嗽,協(xié)助患者翻身拍背,及時吸出難以咳嗽的分泌物。吃飯要慢,防止嗆到氣管。吞咽困難時,用鼻飼法看病。
6.做好口腔護(hù)理,預(yù)防吸入性肺炎。7.排尿困難的患者可以按摩膀胱幫助排尿,訓(xùn)練患者自主排尿。便秘者應(yīng)添加含纖維素較多的食物,每天按摩腹部,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。8.與家屬和患者討論制定功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動鍛煉與被動鍛煉相結(jié)合的原則。
指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時,護(hù)士應(yīng)先穿患側(cè),先脫健側(cè)。他們應(yīng)該穿寬松的衣服,必要時使用帶扣。9.急性期后(發(fā)病后1周左右),被動運(yùn)動,按摩患側(cè)肢體;自主鍛煉出現(xiàn)后,鼓勵患者以自主鍛煉為主,被動鍛煉為輔;當(dāng)患肢肌肉恢復(fù)到一定程度時,應(yīng)及時輔助患者下床行走,逐漸運(yùn)動直至運(yùn)動功能恢復(fù)。
自主運(yùn)動恢復(fù)后,應(yīng)盡快訓(xùn)練患者的自理能力。"如果轉(zhuǎn)載北京、昭昭醫(yī)考官網(wǎng)和www.vshogo.cn,請注明出處."
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