

慢性呼吸衰竭的內(nèi)科護理:(1)呼吸困難:較早、最突出的表現(xiàn),以呼吸淺和“三凹征”為特征,嚴重者出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變。呼吸中樞受損時,呼吸頻率緩慢,常伴有節(jié)律變化,如潮式呼吸。(2)發(fā)紺:缺氧的典型表現(xiàn),嘴唇和指甲發(fā)紺。
但發(fā)紺不明顯或出現(xiàn)在重度貧血患者;由于紅細胞增多癥和氧飽和度大于80%的慢性代償性呼吸衰竭患者也可能出現(xiàn)紫紺。
(3)精神神經(jīng)癥狀:缺氧早期腦血流量增加,可能出現(xiàn)搏動性急性頭痛;輕度缺氧可導致注意力分散,智力取向喪失;缺氧加重了京昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的收集和整理,導致煩躁、恍惚、嗜睡和昏迷。輕度二氧化碳潴留表現(xiàn)為興奮癥狀,如出汗、易怒、白天嗜睡、夜間失眠;二氧化碳潴留加重了對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,表現(xiàn)為冷漠、間歇性驚厥、嗜睡、昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象,稱為“肺性腦病”。
(4)心血管系統(tǒng)癥狀:早期血壓升高,心率加快,晚期心率減慢,血壓降低,心律失常甚至心臟驟停。皮膚紅潤、溫熱、多汗,與二氧化碳潴留引起的外周血管擴張有關(guān)。(5)其他:器官和系統(tǒng)損害可能包括上消化道出血、蛋白尿、紅細胞尿和尿素氮增加。如果治療及時,上述癥狀會隨著缺氧和二氧化碳潴留的改善而消失?!罢颜厌t(yī)考官網(wǎng)www.vshogo.cn整理,如有轉(zhuǎn)載,請注明出處”
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