子宮脫垂的護(hù)理方法：

子宮脫垂是指伴有鄰近器官移位的生殖綜合征，其中支撐子宮的組織受損或虛弱，導(dǎo)致右側(cè)子宮從其正常位置沿陰道下降，子宮下降到子宮頸外坐骨棘水平以下，甚至從陰道口脫落。臨床表現(xiàn)包括小腹及會(huì)陰腫脹，腰背酸痛，自發(fā)性陰道腫塊脫垂。

癥狀較輕者，躺下后可自行恢復(fù)，癥狀較重者無(wú)法自行恢復(fù)，行走不便，不能工作，常伴有尿頻、壓力性尿失禁、排尿困難、排便困難。常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題包括：舒適度的改變：跌倒感、背痛;組織完整性受損;排尿方式的改變：尿潴留;排尿方式的改變：壓力性尿失禁。

一、相關(guān)因素

(1)子宮脫垂?fàn)坷鼓ぁ⒆訉m韌帶和盆腔充血。

(2)有加重子宮脫垂的因素：站立、活動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)、長(zhǎng)期咳嗽、習(xí)慣性便秘、腹瀉等。

二、主要表現(xiàn)

外陰異物摩擦感，行動(dòng)不便，腰背酸痛，分泌物增多，大小便異常。

三、護(hù)理目標(biāo)

(1)患者主訴跌倒感、背痛減輕或消失。

(2)患者了解減少子宮脫垂的方法。

(3)患者能掌握肛提肌運(yùn)動(dòng)，正確使用陰道環(huán)。

四、護(hù)理措施

了解子宮脫垂的程度及其對(duì)生活的影響。

(2)減少站立時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲著。危重病人外出檢查應(yīng)使用輪椅推送。

(3)臥床休息者應(yīng)進(jìn)行生活護(hù)理，減少患者下床活動(dòng)。

(4)保持大便通暢，每天保持蔬菜500克。如果你有便秘，你應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議，軟化糞便。

(5)指導(dǎo)患者鍛煉盆底肌，如做提肛運(yùn)動(dòng)。

(6)指導(dǎo)患者避免咳嗽、長(zhǎng)時(shí)間站立、長(zhǎng)時(shí)間蹲下等增加腹壓的因素。

(7)注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療慢性氣管炎，遵醫(yī)囑使用抗生素，應(yīng)用鎮(zhèn)咳祛痰藥物，給予霧化吸入。

(8)如有腹瀉，應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用止瀉藥;大便多的話，要在床上排便，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲著。

(9)指導(dǎo)患者正確使用子宮托，并教其如何取放。

(10)每天晚上睡覺(jué)前把陰道環(huán)拿出來(lái)，第二天早上放進(jìn)去，保持陰道清潔。

(11)陰道環(huán)一定不能長(zhǎng)時(shí)間取出，以免嵌頓、局部組織壓迫和缺血，或長(zhǎng)期摩擦造成糜爛、潰瘍、感染甚至組織壞死，造成瘺管。

(12)出院病人應(yīng)在第一、三、六個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次，以便及時(shí)更換合適大小的陰道環(huán)。

(13)經(jīng)期和孕期應(yīng)停止使用。

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