

創(chuàng)傷性腦水腫的護(hù)理措施;
1.指數(shù)監(jiān)控:
腎功能、水電解質(zhì)平衡監(jiān)測(cè)、查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值、蛋白質(zhì)定量、24小時(shí)攝入和輸出記錄。尿量小于50ml/h時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
2.一般護(hù)理:
保持呼吸道通暢,加強(qiáng)翻身、叩背、吸痰,防止肺部并發(fā)癥。
3.近距離觀察:
意識(shí)的變化由于腦組織對(duì)缺氧的耐受性差,顱內(nèi)壓升高,腦水腫和腦缺氧,患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、定向障礙、思維混亂甚至昏迷。因此,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,確?;颊吣X組織供氧。
4.心理護(hù)理:
護(hù)士在與有意識(shí)的患者進(jìn)行語(yǔ)言交流時(shí),應(yīng)盡量使用各種方法了解患者的想法和要求,并給予滿足,如書(shū)寫(xiě)、打手勢(shì)等。護(hù)理工作必須一絲不茍,贏得患者的信任與合作。讓患者感到安全舒適,減少躁動(dòng)和緊張,從而減少耗氧量,有利于康復(fù)。
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