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臨床助理醫(yī)師
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昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤 | 2023年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)總結(jié)如下，希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)！
女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤：
宮頸癌 | 內(nèi)膜癌 | 卵巢腫瘤 | |
原因 | 宮頸長(zhǎng)期受刺激、HPV | 雌激素高度影響 | 卵巢持續(xù)排卵 |
病理 | 鱗癌，最多見(jiàn) 腺癌 鱗腺癌 | 腺癌,最多見(jiàn) 漿液性腺癌 透明細(xì)胞癌 | 上皮性卵巢腫瘤最多見(jiàn)，好發(fā)于中老人； 生殖細(xì)胞腫瘤，好發(fā)于兒童青少年； 性索間質(zhì)細(xì)胞瘤，分泌雌激素； 轉(zhuǎn)移性腫瘤 |
轉(zhuǎn)移途徑 | 直接蔓延 | 直接蔓延 | 直接蔓延、腹腔種植播散 |
臨床表現(xiàn) | 接觸性出血 | 絕經(jīng)后陰道流血 | 腹部包塊、腹水；蒂扭轉(zhuǎn) |
輔助檢查 | 篩查：宮頸刮片（TCT）——脫落細(xì)胞學(xué)檢查； u 陽(yáng)性結(jié)果：LSIL/HSIL 確診：活檢 | 分段診刮 | 腫瘤標(biāo)志物：上皮癌（CA125）、內(nèi)胚竇瘤（AFP）、顆粒細(xì)胞瘤和卵泡膜細(xì)胞瘤（E） 腹水找瘤細(xì)胞； 腹腔鏡活檢 |
治療 | 子宮頸上皮內(nèi)瘤變（SIL/CIN） LSIL/CIN I：隨訪，亦可物理治療 LSIL/CIN Ⅱ～Ⅲ：應(yīng)行子宮頸錐切術(shù) 浸潤(rùn)癌 手術(shù)治療適用于ⅠA～ⅡA期患者 ⅡB以上或不能耐受手術(shù)的早期子宮頸癌患者應(yīng)行放射治療或同步放化療 | Ⅰ期——全子宮切除術(shù)加雙側(cè)附件切除 Ⅱ期——廣泛性子宮切除術(shù)＋盆腔淋巴結(jié)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃 Ⅲ期和Ⅳ期——行腫瘤減滅術(shù)，同時(shí)行淋巴清掃術(shù) | Ⅰ期：分期手術(shù)； ≥Ⅰc期：手術(shù)＋化療 1.卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤和性索間質(zhì)細(xì)胞腫瘤最常用化療方案是——BEP（博來(lái)霉素＋依托泊苷＋順鉑方案） 2.卵巢上皮癌的優(yōu)秀化療方案是——TC |
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2023臨床助理醫(yī)師備考生必看：
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