關于“心力衰竭的心功能分類，2021臨床助理醫(yī)師考前復習?！钡南嚓P內(nèi)容，相信所有參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關注。為了方便大家備考，以下內(nèi)容在小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：心力衰竭心功能分類[測試頻率指數(shù)][測試地點描述]心功能分類1中整理。

Killip分級用于評價急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)。

一級無肺部羅音，二級——有肺部羅音，但羅音范圍小于1/2肺野，級——肺部羅音大于1/2肺野(急性肺水腫)級——心源性休克2。紐約心臟協(xié)會(NYHA)的分類適用于慢性單純性左心衰竭和收縮性心力衰竭患者的心功能分類。

一級——體力活動不受限制。一般體力活動不會引起氣短、疲勞或心悸。級——在體力活動方面稍受限制。無一般體力活動引起的休息、氣短、疲勞或心悸等癥狀。級——明顯受限于體力活動。休息時沒有癥狀，但比一般體力活動少會引起氣短、疲勞或心悸。類——在任何體力活動中都有不適感。休息的時候也有癥狀。

任何身體活動都會增加不適。

3.根據(jù)心力衰竭的發(fā)展階段進行分級根據(jù)心力衰竭的發(fā)生發(fā)展過程，可分為A、B、C、D四個階段，從心力衰竭的高危人群到器質(zhì)性心臟病，從心力衰竭癥狀到難治性終末期心力衰竭。

A——期是“心力衰竭前期”，包括心力衰竭的高危人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等。但沒有心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，也沒有心力衰竭的癥狀和/或體征。

B——期為“臨床前心力衰竭期”?；颊邲]有心力衰竭的癥狀和/或體征，但已發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病，如左心室肥厚、無癥狀瓣膜性心臟病和既往心肌梗死史。這一階段相當于無癥狀心力衰竭，或NYHA一級心功能。

C——期為“臨床心力衰竭期”。

患者患有基本結(jié)構(gòu)性心臟病，過去或現(xiàn)在有心力衰竭的癥狀和/或體征，或目前沒有心力衰竭的癥狀和/或體征，但過去曾接受過治療?，F(xiàn)階段包括NYHA、和部分級心功能患者。

D——期為“難治性終末期心力衰竭期”。病人患有進行性結(jié)構(gòu)性心臟病。盡管積極就醫(yī)，但他仍有靜止癥狀，需要特殊干預(如等待心臟移植)。在這個階段，病人的預后很差。

【高級攻略】每年必考的知識點，即使不單獨出題，依然可以作為關鍵信息出現(xiàn)。掌握兩種評分方法各自的適應癥很重要。

【易錯易辨】Killip分級的適用范圍與紐約州心臟協(xié)會(NYHA)分級不同。需要先區(qū)分使用哪種分類方法，再確定屬于哪個等級。

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