相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注“昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2021臨床助理醫(yī)師備考：支氣管擴張癥的臨床表現(xiàn)及輔助檢查”的相關(guān)內(nèi)容。支氣管擴張的臨床表現(xiàn)有三點：

1.如果給出性能，將進行診斷；

2.干樹枝膨脹特性；

3.濕羅音相對固定；輔助檢查需要掌握X線的特殊征象，CT已經(jīng)基本取代了支氣管造影?？碱}多為A型題，每年必考，A1和A2型題比較常見。為了便于大家理解，以下內(nèi)容為小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：大家編制支氣管擴張癥的臨床表現(xiàn)及輔助檢查

1.支氣管擴張癥的臨床表現(xiàn)：慢性起病，兒童和年輕人較為常見。

(1)癥狀

1)慢性咳嗽，伴有大量膿痰，隨體位改變而加重；痰液分三層，上層是懸浮在泡沫下的膿性分泌物，中層是渾濁的粘液；下層是壞死組織。如果合并厭氧菌感染，咳出膿性臭痰。

2)反復(fù)咯血，臨床上以反復(fù)咯血為癥狀的“干支氣管擴張癥”。

3)反復(fù)肺部感染：部位相對固定。

4)慢性感染和中毒癥狀：發(fā)熱、消瘦、貧血。

(2)體征：早期無體征；病變嚴(yán)重，胸部和背部可聽到濕羅音，有時可聽到干羅音。病變部位相對固定，病程較長的慢性患者可出現(xiàn)杵狀指(趾)。

2.輔助檢查

(1)胸部平片：早期，一側(cè)或兩側(cè)下肺野紋理增多增厚。典型X線表現(xiàn)：下肺野一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)多個不規(guī)則蜂窩狀透明影或沿支氣管卷曲影。

(2)支氣管造影：主要用于手術(shù)患者的準(zhǔn)備。

(3)胸部CT:辨率CT已基本取代支氣管造影成為診斷支氣管擴張的重要依據(jù)。

(4)纖維支氣管鏡檢查有助于診斷和治療。

(5)細(xì)菌學(xué)檢查：有利于指導(dǎo)抗生素治療。

【高級攻略】臨床表現(xiàn)精通3分：

1.給出性能診斷；

2.干樹枝膨脹特性；

3.濕羅音相對固定；輔助檢查需要掌握X線的特殊征象，CT已經(jīng)基本取代了支氣管造影。

考題多為A型題，每年必考，A1和A2型題比較常見?！惧e誤與困惑分析】病程較長的慢性患者，可能會出現(xiàn)杵狀指(趾)；辨率CT已基本取代支氣管造影成為診斷支氣管擴張的重要依據(jù)。

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