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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料:正常新生兒護理

2021-04-26

來源:昭昭醫(yī)考

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相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關注“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料:正常新生兒護理”的相關內(nèi)容。為了便于大家理解,出生時哺乳。出生時立即吮吸嬰兒的口鼻分泌物,并給阿普加評分。需要復蘇的人應該立即進行復蘇。

保暖新生兒出生時,從宮內(nèi)溫暖的環(huán)境到宮外寒冷的環(huán)境。新生兒可以放在輻射暖床上,盡快烘干,用預熱的毛巾包裹,體溫過低的放在暖箱內(nèi)。新生兒室室溫應保持在26——28°但也要避免因過分溫暖而引起的新生兒發(fā)熱。

喂養(yǎng)正常的足月兒,可以在出生后1小時進行母乳喂養(yǎng),防止新生兒低血糖,促進母乳分泌。提倡母乳喂養(yǎng),按需哺乳,無條件母乳喂養(yǎng)可以在生命體征穩(wěn)定后開始人工喂養(yǎng)。開奶前嘗試喂幾口蒸餾水,防止吞咽和吮吸反射不協(xié)調(diào)導致吸入。

預防感染洗手是預防感染最重要的措施。

護膚24小時后每天洗澡。臍帶區(qū)域應保持干燥,臍帶殘端及周圍皮膚應每天用酒精清洗。

一般在出生后3——7天樹樁脫落。如果10天后沒有脫落,說明可能有臍部感染。

新生兒出血性疾病的預防由于胎盤不能轉(zhuǎn)運維生素K(Vit K),新生兒腸道菌群缺乏,容易發(fā)生新生兒出血性疾病。

出生后應注射Vit K1一次,劑量為1毫克,以防止新生兒出血性疾病。有些新生兒在20天至3個月的嬰兒期會出現(xiàn)晚期維生素K缺乏的嚴重顱內(nèi)出血,這在純母乳喂養(yǎng)的新生兒中更常見。因此,出生2周后純母乳喂養(yǎng)的新生兒應補充維生素K1。

新生兒期接種疫苗主要有乙肝疫苗和卡介苗。乙型肝炎表面抗原陽性或乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗原陽性母親的新生兒,應在出生后24小時內(nèi)盡早肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白。

新生兒篩查的主要篩查項目包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減退、先天性腎上腺增生、半乳糖血癥等先天性代謝疾病,其他包括聽力篩查。

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