臨床助理醫(yī)師考試精神病學(xué)癥狀測(cè)試中心：常見(jiàn)綜合征，被認(rèn)為是考生關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容，希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

精神癥狀

一、概述精神癥狀主要是指人的精神活動(dòng)異常的各種表現(xiàn)，是精神障礙的主要臨床表現(xiàn)。人的心理活動(dòng)主要包括兩個(gè)部分：基本心理活動(dòng)過(guò)程和人格。心理活動(dòng)—的基本過(guò)程是認(rèn)知活動(dòng)、情感活動(dòng)和意志行為；性格。性格傾向和性格。

二、常見(jiàn)病因由于精神活動(dòng)的復(fù)雜性，臨床上很難確定某些精神癥狀的明確病因和發(fā)病機(jī)制。

三、精神障礙的常見(jiàn)癥狀

1.感覺(jué)障礙

(1)感覺(jué)障礙：感覺(jué)喪失；感覺(jué)過(guò)敏；內(nèi)臟不適。

(2)知覺(jué)障礙：幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、知覺(jué)的綜合障礙。

1)錯(cuò)覺(jué)：對(duì)扭曲的客觀(guān)事物的感知。

2)錯(cuò)覺(jué)：一種對(duì)感官?zèng)]有現(xiàn)實(shí)刺激時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)覺(jué)感知。最常見(jiàn)的幻覺(jué)——幻聽(tīng)；譫妄3354錯(cuò)覺(jué)中最常見(jiàn)的錯(cuò)覺(jué)；功能性幻覺(jué)——當(dāng)某一感覺(jué)器官處于功能性活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)涉及感覺(jué)器官的幻覺(jué)；反射性幻覺(jué)—當(dāng)一個(gè)感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)涉及另一個(gè)感覺(jué)器官的幻覺(jué)。

3)知覺(jué)綜合障礙：視覺(jué)扭曲；自我感知的綜合障礙；時(shí)間感知的綜合障礙：如果時(shí)間固化；空間知覺(jué)障礙；非現(xiàn)實(shí)主義：周?chē)氖挛锖铜h(huán)境發(fā)生了變化，變得不真實(shí)，仿佛隔著一個(gè)紗窗。

2.思維障礙：思維形式障礙，思維內(nèi)容障礙。

(1)思維形式障礙：思維逃避、思維遲緩、思維貧乏、思維松散、思維斷裂、病理性重復(fù)、思維中斷、思維插入、強(qiáng)迫思維、思維聲音、符號(hào)思維、新詞、邏輯倒錯(cuò)思維、強(qiáng)迫思維。思維貧乏—沉默而單調(diào)；對(duì)醫(yī)生的問(wèn)題只能表面反應(yīng)，缺乏進(jìn)一步的聯(lián)想；思想散漫的——談天說(shuō)地，東拉西扯；病人說(shuō)了些什么，周?chē)娜瞬幻靼姿f(shuō)什么；強(qiáng)制思維—患者的經(jīng)驗(yàn)思維是異類(lèi)；強(qiáng)迫思維——患者腦子里有一個(gè)概念或者反復(fù)反復(fù)思考，他們了解這是不必要的，但是他們無(wú)法擺脫。

(2)思維內(nèi)容障礙：妄想，堅(jiān)信病理。謀殺妄想、參考妄想、身體影響妄想(被控制感)、夸張妄想、邪惡妄想、懷疑妄想、愛(ài)情妄想、嫉妒妄想、被理解感。

3.記憶障礙：記憶增強(qiáng)、記憶減弱、遺忘、虛構(gòu)和誤解。

4.精神發(fā)育遲滯

(1)精神發(fā)育遲滯。

(2)癡呆：綜合性癡呆、部分性癡呆、假性癡呆。

5.情緒障礙：情緒高漲、欣快、情緒低落、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)定、冷漠、易怒、情緒倒錯(cuò)、情緒脆弱、情緒矛盾。焦慮，擔(dān)心，緊張，恐懼，煩躁，無(wú)法控制。

6.意志行為障礙

(1)意志障礙：意志增加、意志減少、意志缺乏和矛盾的意向。

(2)行為障礙：精神運(yùn)動(dòng)性興奮；木強(qiáng)直、蠟狀屈曲、緘默和不服從的精神運(yùn)動(dòng)抑制；刻板動(dòng)作、模仿動(dòng)作等。

7.頓悟障礙頓悟——是識(shí)別自己精神狀態(tài)的能力。缺乏自知之明是嚴(yán)重精神障礙的重要標(biāo)志。

常見(jiàn)證候：

1.偏執(zhí)綜合征，精神分裂癥和偏執(zhí)狂。

2.慢性腦綜合癥。

3.遺忘綜合征Kosakov綜合征：近期遺忘，虛構(gòu)，定向障礙。

4.躁狂綜合癥。

5.抑郁綜合征的特點(diǎn)是抑郁、思維遲鈍、意志活動(dòng)減弱。

6.腦無(wú)力綜合征。

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