

關(guān)于“臨床助理醫(yī)師筆試:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”的內(nèi)容,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下:
藥理學(xué)——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
阿司匹林及其代謝物水楊酸對(duì)C0X-1、C0X-2的抑制作用基本相同,在解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)痛、抗炎等方面均有類似效果。
1.抗炎抑制環(huán)氧酶COX的合成,從而抑制PGs的合成。
2.鎮(zhèn)痛能抑制PGs合成從而使局部痛覺感受器對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性下降。局部可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛。
3.解熱抑制下丘腦PG的產(chǎn)生-促進(jìn)升高體溫恢復(fù)到正常水平,而對(duì)正常體溫?zé)o明顯影響。
4.抑制血小板聚集低濃度阿司匹林可減少血小板中血栓素A2生成,從而影響血小板聚集和抗血栓形成。
“例·A1型”小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是。
A.抑制磷脂酶。
B.抑制TXA2的合成。
C.降低PGI2的合成水平。
D.抑制凝血酶原的形成。
E.降低花生四烯酸的合成。
【答案】B。
【解析】低濃度阿司匹林可使血小板中的環(huán)氧酶活性中心的絲氨酸殘基發(fā)生不可逆的乙酰化,從而抑制環(huán)氧酶,從而抑制環(huán)內(nèi)過(guò)氧化物和TXA2的合成,因?yàn)檠“鍥]有細(xì)胞核,再也不能合成環(huán)氧酶,因此抑制這種酶是不可逆的。
低劑量阿司匹林能完全抑制TXA2,從而起到預(yù)防血栓的作用。
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