2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（13）！2023年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試備考無方向？不知道自己的實際水平是怎么樣的？為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（13）！

第二卷技能試題

13.臨床情景：患者，女性，33歲，血常規(guī)檢查是示血小板減少，需行骨髓檢查。

要求：請為患者(醫(yī)學(xué)模擬人)行骨髓穿刺并涂片。

考試時間：11分鐘

正確答案:

評分標準(總分20分)(全過程中任何步驟違反無菌操作原則，一處扣2分)

一、標準正確的穿刺點及體位(2分)

(一)選擇常用的穿刺占(任選1個)(1分)髂后上棘穿刺點(患者取側(cè)臥位，取髂后上棘突出的部位)髂前上棘撮刺點(患者仰臥位，髂前上棘，取骨而較寬、平處)胸骨穿刺點(胸骨中線第2肋間水平)。

(二)根據(jù)選擇的穿刺點囑患者取相應(yīng)體位，并在體表標記穿刺點(1分)。

二、戴帽子、口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)(1分)

三、消毒、鋪巾、局麻(4分)

(一)常規(guī)消毒皮膚：以穿刺點為中心消毒2～3遍(1分)。

(二)戴無菌手套(1分)。

(三)鋪洞巾(1分)。

(四)用2%利多卡因自穿刺點皮膚至胸膜壁層進行逐層浸潤麻醉(2分)。

四、穿刺操作(9分)

(一)將骨髓穿刺針固定器固定在適當?shù)拈L度上(髂骨穿刺約1.5cm)，用左手的拇指和示指固定穿刺部位(1分)。

(二)以右手持針向骨面垂直刺入，當針尖接觸骨質(zhì)時，則將穿刺針圍繞針體長軸左右旋轉(zhuǎn)，緩慢鉆刺骨質(zhì)，直至穿刺針阻力消失，且穿刺針已固定在骨內(nèi)，提示穿刺成功(2分)。

(三)拔出針芯，放于無菌盤內(nèi);接上干燥的10ml或20ml注射器，用適當力量抽吸0.1～0.2ml骨髓液(2分)。

(四)將抽取的骨髓液滴于載玻片上，速作骨髓推片2張(待骨髓穿刺操作結(jié)束后補做)(2分)。

(五)抽吸完畢，將針芯重新插入;左手取無菌紗布置于針孔處，右手將穿刺針連同針芯一起拔出，隨即將無菌紗布蓋于皮膚針孔處，并按壓穿刺點，用膠布固定(2分)。

五、提問(2分)

(一)骨髓穿刺部位有哪些(1分)?

答：穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨(答出1項得0.5分，答出2項即可)。

(二)骨髓培養(yǎng)時，需抽取多少骨髓標本(1分)?

答：骨髓培養(yǎng)時，骨髓郵郵量以1～2ml為宜。

六、職業(yè)素質(zhì)

(一)操作前能以和藹的態(tài)度告知患者骨髓穿刺的目的，取得患者的配合，操作時注意無菌觀念，動作要輕柔規(guī)范，體現(xiàn)愛護患者的意識。操作結(jié)束后告知患者相關(guān)注意事項(1分)。

(二)著裝整潔，儀表端莊，舉止大方，語言文明，認真細致，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)(1分)。

昭昭臨床知識點-病理生理學(xué).pdf

臨床筆試考點-免疫學(xué)-病理學(xué).pdf

臨床醫(yī)師知識點-生理學(xué)-醫(yī)學(xué)微生物學(xué).pdf

>>>>>>>全新上線|2023年臨床技能備考指南

2023臨床助理醫(yī)師備考生必看：

23醫(yī)師報名避雷指南公開課

匯總!2023年臨床助理醫(yī)師考試大綱完整版下載

@所有考生23年臨床助理醫(yī)師考試時間已公布！

2022年臨床助理醫(yī)師考試通過的考生電子化注冊問題解答

問題解答：2022臨床助理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)-多執(zhí)業(yè)機構(gòu)備案步驟流程

以上就是對“2023年臨床助理醫(yī)師技能考試模擬試題第二卷（13）”的問題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢在線老師。

免責聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。