2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題：運動系統(tǒng)科目“骨囊腫”

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骨囊腫(★★)

該知識點出題重點集中在臨床表現(xiàn)與診斷方面，其次是治療?？己朔绞交颈容^單一，很少出綜合性考題，多為針對某一個點的提問。多為A1和A2型題目。

【易錯易混辨析】

治療可自愈，特別是骨折后，囊可被新生骨填塞。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.骨囊腫好發(fā)于

A.長管骨干骺端

B.長管骨骨端

C.長管骨骨干

D.短管骨骨端

E.短管骨干骺端

二、A2型選擇題

1.男性18歲患者，左上臂近端疼痛、腫脹1月。就診時X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是

A.骨囊腫

B.骨纖維異樣增殖癥

C.動脈瘤樣骨囊腫

D.內(nèi)生性軟骨瘤

E.骨肉瘤

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】骨囊腫最好發(fā)的部位是A長管骨干骺端，此外骨腫瘤也好發(fā)于此處，急性骨髓炎也已發(fā)生在長骨干骺端，其余選項均為干擾項。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】骨囊腫多數(shù)無明顯癥狀，好發(fā)于肱骨近段、股骨近段，X線片示圓形或橢圓形界限清楚的透亮區(qū)，骨皮質(zhì)不同程度膨脹變薄，囊腫中心處皮質(zhì)最薄;骨纖維異樣增生癥進展緩慢，癥狀不明顯，X線片示骨骼膨脹變粗，密質(zhì)骨變薄，髓腔擴大呈磨砂玻璃樣，界限清楚;動脈瘤樣骨囊腫多見于青少年，好發(fā)于肱骨上段和脊柱，疼痛和腫脹是主要癥狀，X線片示膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀或泡沫狀;內(nèi)生性軟骨瘤好發(fā)于手和足的管狀骨，癥狀以無痛性腫脹居多，X線片示髓腔內(nèi)橢圓形透亮點，呈溶骨性破壞，皮質(zhì)變薄無膨脹;骨肉瘤X線片見Codman三角和日光射線征。

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