關于備考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的內容，昭昭醫(yī)考官網編輯整理了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試-消化系統(tǒng)知識”的相關知識，具體如下：

消化學重點歸納2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺備考-消化學重點歸納。

1.急性闌尾炎的治療：闌尾切除術。切口感染是最常見的并發(fā)癥。

2.兒童闌尾炎:右下腹體征不明顯，不典型，穿孔率、死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率高。

3.老年人急性闌尾炎主訴不準確，體征不典型，臨床表現輕微，病理變化嚴重，體溫和白細胞升高不明顯，易延誤診治，及時手術治療，注意內科疾病治療。

4.妊娠期急性闌尾炎由于腹肌伸直，壓痛、肌肉緊張等癥狀不明顯。由于子宮增大，腹膜炎不易受到限制，容易擴散到腹腔。手術切口要高，操作要細致，盡量不要使用引流管，減少對子宮的刺激。

5.齒狀線以上為粘膜，受自主神經支配，無疼痛感，所以內痔一般無疼痛；齒狀線以下為皮膚，受陰部神經支配，疼痛敏感，所以外痔和肛裂常有劇烈疼痛。

6.典型的肛裂臨床表現：疼痛，便秘和出血。當地檢查發(fā)現肛裂三聯(lián)征，即肛裂、前哨痔及齒狀線上相應乳頭肥大時可確診。

7.肛裂=排便時伴有劇烈疼痛+二次疼痛伴有間歇期+排便表面帶血。

8.肛裂的部位是后正中線，截石位為6點。

9.肛門周圍膿腫:最常見的是肛門后面或側面。全身感染癥狀不明顯，肛周持續(xù)、跳動性疼痛，排便、壓迫、咳嗽時疼痛加重。

10.內痔主要表現為出血和脫垂，無痛間歇性便后出血是常見癥狀。

11.內痔好發(fā)部位截石3,7,11點。

12.肛瘺=肛門周圍肉芽腫管+膿性分泌物排出。

13.Goodsall肛瘺規(guī)律，在肛門中央劃一條橫線。

①外口在線后:瘺管常彎曲，內口在后中線；

②外口在線前:瘺管多為直型，內口在附近肛竇上。

14.直腸癌腸壁狹窄的癥狀是大便變形變細，嚴重時出現低位腸梗阻。直腸指檢:簡單最重要的檢查方法是臨床門診的檢查方法。直腸癌中:大便潛血篩查；檢查:直腸指檢；診斷檢查:纖維結腸鏡+活檢。(助理不涉及)

15.腹腔直腸癌切除術(Dixon，直腸前切除術，目前應用最多)腹膜反折以上-腫瘤下緣距齒狀線>5cm。要求:遠端切口距癌癥下緣2cm以上。(與助理無關)

16.腹部會陰聯(lián)合直腸癌根治術(Miles手術)腹膜反折切除范圍如下：切除范圍包括乙狀結腸遠端、全直腸、腸系膜下動脈及其區(qū)域淋巴結肛管及肛門周圍直徑約5cm的皮膚、皮下組織及全肛管括約肌，在左下腹部進行性結腸造口。(與助理無關)

17.腹直腸癌切除術、近端造口術、遠端封閉術(Hartmann手術)適用于全身狀況較差、無法忍受Miles手術或急性梗阻的直腸癌患者。(助理不涉及)

1.消化道出血的典型表現為嘔血+黑糞。

19.消化道出血部位及原因判斷：胃鏡檢查是檢查方法。

20.下消化道出血

“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試-消化系統(tǒng)知識”的內容由昭昭醫(yī)考官網小編搜集整理，更多相關信息，敬請關注昭昭醫(yī)考官網臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

免責聲明：本站所提供的內容均來源于網絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。