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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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A1型題
1、下列哪種因素首先參與了腎小球疾病的發(fā)病機制
A、循環(huán)免疫復合物
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡時機體的DNA
C、腎小球系膜細胞
D、血小板
E、補體
2、下列不屬于原發(fā)性腎小球疾病臨床分型的
A、急性腎小球腎炎
B、急進性腎小球腎炎
C、慢性腎小球腎炎
D、腎病綜合征
E、輕微腎小球病變
【答案及解析】
1、【正確答案】 A
【答案解析】 本題選擇A。首先參與了腎小球疾病的發(fā)病機制的是循環(huán)免疫復合物。建議記憶即可。
腎小球腎炎多為β溶血性鏈球菌"致腎炎菌株"感染后所致。常在上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅熱等鏈球菌感染后發(fā)生。本病主要是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌產(chǎn)物所引起的免疫反應導致腎臟損傷。其發(fā)病機制有①免疫復合物沉積于腎臟;②抗原原位種植于腎臟;③改變腎臟正常抗原，誘導自身免疫反應。
2、【正確答案】 E
【答案解析】 原發(fā)性腎小球疾病的臨床分型：1、急性腎小球腎炎2、急進性腎小球腎炎3、慢性腎小球腎炎4、無癥狀性血尿或蛋白尿5、腎病綜合征。
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