青海省海西州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題-操作題之手術區(qū)消毒和鋪巾。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試現在就要烤漆備考啦,在距離考試不到兩個月的時間里,各位考生只有不斷地刷題,練習,獲取才能考出理想成績,為了大家更好的備考,昭昭醫(yī)考小編為大家整理了青海省海西州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題-操作題之手術區(qū)消毒和鋪巾。
【目的】
消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細菌。
【操作方法】
準備消毒用物,如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡,可先用汽油或松節(jié)油拭去。傳統方法是術者洗手后用2%~3%碘酊涂擦皮膚三遍,待千后用70%酒精消毒脫碘二遍。目前消毒方法有用0.5%碘爾康溶液或1:1000苯扎溴銨溶液涂擦三遍。對嬰兒、面部皮膚飛口腔、肛門、外生殖器等部位,可選用刺激性小、作用較持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。在植皮時,供皮區(qū)的消毒可用70%酒精涂擦三遍。以腹部手術為例,消毒圍至少要求上至乳頭線,下至大腿上1/3,兩側至腋中線。先將消毒液倒人肚臍少許,用卵圓鉗夾持浸有消毒劑(2.5%~3%碘酊)的棉球或小紗布塊,由腹部中心區(qū)開場涂擦,繞過肚臍;涂擦時不留空隙;第二、三遍都不能超出上一遍的圍。第三遍消毒完畢,翻過卵圓鉗用棉球的另一側將肚臍的消毒液沾干。消毒完畢,換消毒液(碘伏或0·1%新潔爾滅)消毒會陰部。
【考前須知】
1·消毒皮膚應由手術區(qū)中心向四周涂擦。如為感染傷口、或為肛門區(qū)手術,那么應從手術區(qū)的外周涂向中央處。已經接觸污染部位的藥液紗布不應再返回涂擦清潔處。
2.手術區(qū)皮膚消毒圍要包括手術切口周圍15cm的區(qū)域如手術有延長切口的可能, 那么應事先相應擴大皮膚消毒圍。
【鋪巾】
手術區(qū)消毒后,鋪無菌巾。鋪巾時每塊手術巾的反折部靠近切口。鋪巾的順序是:先鋪鋪巾者對面一側,再鋪會陰側,再鋪頭側,最后鋪靠近鋪巾者一側,然后用巾鉗夾住無菌巾之穿插處固定。假設鋪巾完畢后要修正某一鋪巾只能由手術區(qū)向外移。然后再根據需要鋪中單、大單,大單的頭端應蓋過手術架,兩側和足端部應垂下超過手術臺邊緣30cm。
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