新疆石河子臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第3套練習試題：第二站體格檢查。在2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試備考過程中，多做好的習題能夠達到事半功倍的效果，為了幫助各位考生更好地備考，昭昭醫(yī)考小編整理了新疆石河子臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第3套練習試題：第二站體格檢查。

體格檢查:20分

1、呼吸的測量(口述):呼吸運動(5分)

①正常男性和兒童的呼吸以腹式呼吸為主:女性的呼吸則以胸式呼吸為主。2分

②有無呼吸困難。2分

③視診呼吸運動的主要內容時要能提到呼吸頻率、呼吸節(jié)律(觀察病人呼吸頻率，計數(shù)30秒)1分

2、乳房的觸診(5分)同上

脾臟的觸診

曲型例題--其院組織一支醫(yī)療隊血吸蟲病疫區(qū)為睜期而吸蟲病患者治療你是醫(yī)療隊中切脾手術組的一品為病人休格檢查(10分)，考官指示考生做脾臟觸診(在被檢查者人體上操作)(10分)

A、查體前，愛傷意識。(1分)

態(tài)度、語言(告知)、動作

B、平臥位觸診(5分)

檢查者站在被檢查者右側，先將雙手搓擦暖和(1分)，然后左手繞過腹前方，手掌置于左腰部第9~11肋處，試將其脾從后向前托起(2分)，右手掌平放于左上腹部，與肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指彎曲的力量下壓腹壁，直至觸及脾緣(2分)。

C、側臥位觸診(4分)

當平臥位觸診不到脾臟時，請被檢查者取右側臥位(1分)右下肢伸直，左下肢屈曲(1分)，用雙手觸診法操作:檢查者左手堂置干被檢查者左腰部第9~11肋處，試將其脾臟從背腰部向腹部緊推(1分)，右手示指、中指、無名指、小指伸直與肋緣大致呈垂直方向，配合呼吸，以手指的力量壓腹壁，直至能觸到脾緣或左肋緣(1分)。

D、查體結束，愛傷意識。(1分)態(tài)度、語言(告知)、動作

提問(2分)

在臨床上，常將脾腫大分為輕，中，高三度，請敘述如何分法。

答:深吸氣時，脾緣不超過肋下2cm為輕度腫大(1分):超過2cm至臍平線以上為中度腫大(0.5分):超過臍水平線或前正中線則為高度腫大，即巨脾。(0.5分)。

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