2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題:男性,21歲,多尿,煩渴2個月!大家在對23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試備考的時候一定要對三站內容做一個系統(tǒng)的復習,然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對性練習,病史采集是第一站的機考題,只要掌握好答題套路一般問題不大,下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題:男性,21歲,多尿,煩渴2個月!
簡要病史:男性,21歲,多尿,煩渴2個月
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內容
診斷:尿崩癥
總分:15分
一、問診內容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問(8分)
①每日尿量多少(多尿指每日尿量多干2500ml),夜變化情況,是持續(xù)性多尿還是間歇性多尿
②尿量與煩渴多飲的關系,每日飲水量
③有無顱腦外傷等誘發(fā)因素及有無失眠、心煩、多食、消瘦、低鉀、高鈣等伴隨癥狀
④大便、睡眠、體重改變
2.診療經(jīng)過(2分)
①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)
②治療情況如何(1分)
(二)相關病史(3分)
1.有無藥物過敏史(1分)
2.與該病有關的其他病史:有無顱內腫瘤或全身腫瘤病史,慢性腎臟病史,有無家族遺傳病史(2分)
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