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鄉(xiāng)村全科助理
400-10234-66 周一至周日：9:00-21:00
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)生病史采集回憶：昏迷，風濕性心臟病過去，希望對準備2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)生考生的同學有幫助！標題號？男，24歲，昏迷1小時，急診，既往風濕性心臟病分析：鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師病史采集：昏迷，既往風濕性心臟病
(1)目前病史
1.根據主訴及相關鑒定
(1)病因：是否有劇烈運動、咳嗽、強迫排便、外傷、情緒激動、吸毒。
(2)意識障礙(昏迷):發(fā)生時間、程度、持續(xù)時間及其演變過程。
(3)伴隨癥狀：發(fā)熱、呼吸困難、言語和肢體運動障礙、驚厥、大小便失禁、皮疹等。
2.診療后
(1)你去過醫(yī)院嗎，做過哪些檢查：頭部CT或MRI，心臟彩色多普勒超聲等。
(2)治療：治療風濕性心臟病的藥物，效果如何？
3.一般情況近期飲食、睡眠和體重的變化。
(2)其他相關病史
1.是否有藥物過敏史。
2.與疾病相關的其他病史：既往風濕性心臟病的具體情況；是否有腦動脈瘤或腦血管畸形、傳染病或腦外傷病史，是否有精神和神經系統疾病家族史。
3.是否有抽煙喝酒的愛好。
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